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【试管婴儿是怎么回事】试管婴儿的原理是什么

来源:育教家    阅读: 1.56W 次
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试管婴儿是怎么回事

对于大多数夫妻来说,怀孕是很简单的事情,但还有很多夫妻,因为女性有输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症等病症,或者男方重度少弱精,或男方无精症,需经睾丸或附睾穿刺获取精子者,通过其他常规治疗之后,还是无法怀孕。这时想要一个属于自己的孩子,就可以做做试管怀孕生子了。

【试管婴儿是怎么回事】试管婴儿的原理是什么

试管婴儿是怎么回事-试管婴儿是什么

试管婴儿是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的俗称,指从妇女卵巢内取出卵子,在体外与精子发生受精并培养3~5天,再将发育到卵分裂或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,这些婴儿也是在妈妈的子宫能长成。

世界第一例试管婴儿诞生于1978年的英国,而我国大陆第一例“试管婴儿”于1988年在北京诞生。试管婴儿技术能帮助通过常规治疗后仍然无法妊娠的不孕不育的夫妻获得婴儿。

【试管婴儿是怎么回事】试管婴儿的原理是什么 第2张

试管婴儿是怎么回事-哪些人可以做试管婴儿

1、输卵管梗阻的患者;

2、不明原因不孕的患者,通过IUI等治疗未能妊娠者;

3、男方重度少弱精,或男方无精症,需经睾丸或附睾穿刺获取精子者;

4、子宫内膜异位症伴不孕的妇女可以酌情采用IVF助孕;

5、排卵障碍的患者,经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长。

【试管婴儿是怎么回事】试管婴儿的原理是什么 第3张

试管婴儿是怎么回事-做试管婴儿的过程

1、控制性超排卵

因为女性一个自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的。

控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长。

2、监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

3、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。

4、取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。

通常是移植2~3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。

7、胚胎移植后补充激素

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。

8、确定妊娠

胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。

【试管婴儿是怎么回事】试管婴儿的原理是什么 第4张

试管婴儿是怎么回事-试管婴儿的成功率

目前国内试管婴儿成功率一般是30-60%。

试管婴儿的成功受到很多因素的影响,比如女性的年龄、不孕的病因、做试管婴儿的实验中心等,所以,可能你了解到的不同医院的试管婴儿的成功率会有所不同。

1、年龄

女性年龄是影响IVF成功率的重要因素,随年龄增长,卵子数量减少,质量下降,受精率下降,妊娠率明显降低,流产率增加。41岁~42岁妇女IVF的妊娠率为12%,42岁以上的妇女每移植胚胎的活产率仅为5.9%,43岁以上妇女的流产率达50%。

2、不孕的病因

输卵管积水显著降低胚胎着床率和妊娠率,使妊娠率下降50%。因此,有输卵管积水的妇女在进行IVF前应切除积水之输卵管。

子宫异常如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(结核最常见)导致子宫内膜损伤,都可以影响胚胎着床,成功率也就相对降低了。

3、实验中心

不同的实验中心,不同的医生,做试管婴儿的技术也不同,所以,成功率有差异。多数中心每移植周期的成功率可达30%~50%,部分中心报道每移植周期的成功率为60%~70%。

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