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第二产程延长的原因

发布时间:2020-09-07   来源:育教家    阅读: 2.28K 次
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第二产程延长的原因

对于第一胎的妈妈最长不应该超过3个小时,曾经生过宝宝的妈妈最长不应该超过2个小时。如果在产程中实施了硬膜外的分娩镇痛,可以在这个基础上各自延长1个小时,第一胎的妈妈最长不应该超过4个小时,生过一胎的妈妈最长不应该超过3个小时。

发生第二产程延长最常见的原因主要有宫缩乏力、胎宝宝的头和妈妈的骨盆不相称以及胎宝宝的胎头位置异常,比如枕后位、枕横位甚至不均倾位。出现第二产程延长的可能性,需要医生进行充分的评估,可以相应的给予加强宫缩或者徒手旋转胎位帮助妈妈阴道分娩,评估妈妈可能没有阴道分娩的条件,需要剖宫产终止妊娠。在第二产程如果时间出现异常,一定需要医生充分评估,才可以决定后续的治疗方案。

第二产程延长的原因

第二产程延长的危害

由于第二产程的延长,此时产妇子宫还在不断收缩,子宫的肌肉会被拉得很长、很薄,就有可能发生子宫破裂的危险。

经过长时间的分娩,产妇会十分疲惫,甚至衰竭,因而可能会造成产后子宫收缩乏力,导致产后出血。

造成手术产率增高及产程延长、胎头压迫产道引起组织水肿、缺血。由于产程长,阴道检查次数多,产后子宫、会阴感染也增多。

因为产程的延长,使得胎头前面很长时间的压在产妇的膀胱、尿道处,后面压迫直肠,会导致膀胱、尿道、直肠等地方血液循环不好,这会给产妇带来很大的痛苦。

第二产程延长时,使得胎头长时间承受盆底阻力,可致使头颅顶变形,易发生胎儿宫内窘迫,颅内出血,胎头血肿。

第二产程延长的原因 第2张

第二产程延长怎么办

1、要密切观察胎心变化,注意产程进展。

为了减少新生儿窒息,必须及时发现胎儿窘迫和尽快结束分娩。一旦进入第二产程,发现胎心率小于120次/min或宫缩后胎心率恢复至正常较慢,或胎心监护反复出现晚期减速伴胎心率基线变异减小,不论第二产程多长均应及时结束分娩。

2、要严密观察胎头下降程度。

如宫口开全胎先露已达盆底,会阴扩张时间较长,胎儿仍不能自然娩出时,即使第二产程尚未达到2h,也应及时采取侧切、胎吸或用产钳结束分娩。如发现胎头变形明显,胎方位异常,宫缩时胎头不下降,即双顶径仍处于棘上,则考虑头盆不称,应立即剖宫产。

3、严格注意脐带异常。

进入第二产程若发现明显的脐带杂音,宫缩时胎心率变慢或胎心监护仪显示有减速像等,就要考虑脐带异常的可能。第四,要积极解除产妇紧张心理,注意及时补充水分及营养。要对产程中可能发生的各种因素正确地护理评估和助产评估,做到心中有数,做好充分的接产准备工作。

第二产程延长的原因 第3张

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