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关于川崎病,家长你了解多少呢?

来源:育教家    阅读: 1.14W 次
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很多父母对川崎病并不了解,可是却有很多宝宝被川崎病折磨着,川崎病到底是什么呢?有哪些症状表现?今天小编就来跟大家聊一聊川崎病。

川崎病,又称小儿皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS)一是1967年日本川崎富作医师首选报道,并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。临床特点为发热伴皮疹,指、趾红肿脱屑,颈部淋巴结肿大,眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。由于本病可发生严重心血管并发症而引起人们重视,未经治疗的患儿发生率达20%~25%。

关于川崎病,家长你了解多少呢?

【临床表现】

1、主要表现

(1)发热:常为不规则热或弛张热,可高达40度,一般持续1~3周,高热时可有烦躁不安或嗜睡。

(2)球结膜充血:多于起病3~4天出现,双眼球结合膜血管明显充血,无脓性分泌物,热退时消散。

(3)唇及口腔表现:唇充血皲裂,舌乳头突起、充血似杨梅舌。口腔及咽粘膜弥漫性充血呈鲜牛肉色。

(4)多形性红斑或猩红热样皮疹:以躯干最多,常在第一周出现,偶有痛痒,不发生疱疹或结痂。肛周皮肤发红脱皮。有的婴儿原卡介苗接种处重新出现红斑、疱疹或结痂。

(5)手足症状:急性期手足硬性水肿和掌跖红斑,恢复期在指、趾末端沿指趾甲与皮肤交界处出现膜样脱皮,这一症状为本病较特征性的表现。指、趾甲有横沟。

(6)颈淋巴结肿大:单侧或双侧颈部淋巴结肿大,坚硬有触痛,表面不红,无化脓。病初出现,热退时消散。有时亦伴枕后、耳后淋巴结肿大。

2、心脏表现:于疾病的1~6周可出现心肌炎、心包炎、心内膜炎、心律失常,甚至发生心肌梗死和冠状动脉瘤等。

3、其他:可有间质肺炎、无菌性脑膜炎、消化系统症状(腹痛、呕吐、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝大、黄疸等)和关节肿痛以及视力障碍。

【诊断】

诊断标准:发热5天以上,伴下列5项临床表现中4项者,排除其他疾病后即可诊断为川崎病。

1、四肢变化:急性期掌跖红斑、手足硬性水肿,恢复期指趾端膜状脱皮。

2、多形性红斑。

3、眼结膜充血。

4、口唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫性充血,舌乳头呈杨梅舌。

5、颈部淋巴结肿大。

如果上述5项临床表现不足,但超声心动图有冠状动脉损害,亦可确诊为川崎病。

【预后】本病系自限性疾病,多数预后良好,约1%~2%的病例可有1次或多次复发,有冠状动脉病变者,多数1年内超声心动图恢复正常,但约1%~2%可死于心肌梗死或冠状动脉瘤破裂,个别病例在临床症状消失后数年猝死。无冠状动脉病变患儿于出院后1个月、3个月、半年及1年进行一次全面检查(包括体验、心电图和超声心动图等)。

对于发热时间较长的孩子,家长要注意一下孩子的表现有无上述症状,如有相似之处一定要去儿童医院明确诊断,及时治疗。

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