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做试管婴儿遇上子宫肌瘤这个“不速之客”,怎么办?

来源:育教家    阅读: 6.36K 次
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子宫肌瘤是育龄女性不得不重视的问题,如果想做试管万一遇上这个“不速之客”该怎么办呢?是做还是不做?有哪些危害?

近日,中山的刘女士因备孕二胎而去医院检查,结果发现子宫内共有123个肌瘤,而且患者也出现重度贫血,需要尽快进行手术。可见,子宫肌瘤是育龄女性不得不重视的问题,如果想做试管万一遇上这个“不速之客”该怎么办呢?

肌瘤的潜在危险

子宫肌瘤对女性健康有着很大的威胁,所以女性朋友要及早发现身体出现的异常状况,及早去医院检查。

▍感染及化脓

子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染,其感染多是瘤蒂扭转所酿成的恶果,而血源性感染则极为罕见。感染之后,少数患者在肿瘤组织中形成脓肿,其余则表现为化脓性。

▍粘连或炎症

浆膜下子宫肌瘤蒂扭转后会发生肠粘连,进而受到肠道细菌感染,发炎的肌瘤会与子宫附件相粘连,引发化脓性炎症。另一方面,肌瘤也会因出血而促使致病菌侵犯其它宫腔器官,引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。

▍继发性贫血

子宫肌瘤会导致月经出血过多,时间一长,便会引起继发性贫血,甚至促发贫血性心脏病。严重之时,患者会有出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。

▍不孕或流产

子宫肌瘤患者因子宫角部的肌瘤组织压迫输卵管入口,使子宫变形以致妨碍受精卵着床,最终导致不孕症。此外,据统计表明,肌瘤患者的自然流产率也比常人高,其比例是4:1。

▍恶性病变

子宫肌瘤本是良性肿瘤,但少数妇女仍然难逃恶变之命运,这在大龄女性身上表现得尤为突出。因此,肌瘤生长迅速者或绝经后肌瘤患者应提高警惕。

试管婴儿,能不能做?

有统计表明,5%~10%的不孕妇女至少有一个肌瘤,1%~2.4%的不孕妇女肌瘤是引起不孕的唯一因素。据国外研究报道,患有肌瘤的不孕症患者接受试管婴儿治疗的怀孕率分别是:粘膜下肌瘤9%、壁间肌瘤16%、浆膜下肌瘤37%。

做试管婴儿遇上子宫肌瘤这个“不速之客”,怎么办?

因此,对于做泰国试管婴儿助孕来说,最主要的就是考虑子宫肌瘤对妊娠过程和分娩的影响,比如肌瘤会不会影响胚胎的正常着床发育,会不会随着妊娠时间的增长而影响胎儿发育,甚至会不会影响胎儿的分娩问题;也就是说会不会影响子宫内环境,造成胎儿流产、早产、难产等问题。

先除瘤,还是后除瘤

不同位置、大小的子宫肌瘤对于胚胎移植后妊娠的影响不同,因此,在做泰国试管婴儿之前,要根据患者的情况来决定是先把肌瘤切除再做试管,还是直接进行试管治疗。

▍需要先切除肌瘤的状况:

子宫内粘膜下肌瘤

直径大于4cm且有并发症(例如贫血或其他肿瘤压迫症状)的肌瘤

压迫输卵管出入口的肌瘤

造成急性腹痛或慢性贫血的肌瘤

▍可能不需切除肌瘤,也不影响怀孕率的状况:

没有压迫子宫腔,而且长在子宫表面的浆膜下肌瘤,平常也没有异常症状;

小于4cm的子宫壁层内肌瘤或浆膜下肌瘤,没有影响输卵管或子宫颈出入口的状况,也没有贫血或出血情形。

其他风险

即使不用开刀,之后也顺利怀孕了,肌瘤还是有可能在怀孕12周以内跟着胎儿一起长大,一般状况是过了12周才会慢慢缩小,但是医师还是会提醒怀孕合并有肌瘤的孕妇并发胎位不正、难产、产程迟滞和剖腹产的机会增加,若是肌瘤太靠近胎儿也有可能造成身体某些部位被压迫之后生长受限的状况,这些都是要怀孕前谨慎评估的。

在临床上,很多采取泰国试管婴儿助孕的患者都年龄较大,那么随着生育年龄的推迟,怀孕碰上肌瘤的问题变得更加突出。虽说子宫肌瘤作为一种良性肿瘤,但它有可能会随着怀孕时间增长而变大,也存在流产、难产、胎盘早剥等风险。

假如你准备做试管助孕,医生建议照个腹部或阴道超音波,可以提早发现子宫肌瘤;已经知道有肌瘤的人,如果状况不需要开刀,建议饮食上避免摄取太多雌激素的相关食品,例如蜂王乳、山药、大豆异黄酮和桂圆红枣茶等。

其实有小颗肌瘤又没有任何症状的人,根据试管婴儿成果统计,怀孕率比同年龄无肌瘤的人来的高,所以女性朋友不必过度忧虑。但要每三个月追踪一次超音波,因为肌瘤虽然大部分是良性的,但是也有千分之五的机会是恶性肿瘤不可掉以轻心喔。

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