子宫内膜息肉最明显且容易出现的症状就是月经量增多与经期的延长，经量大，经期长。月经期结束，但是仍然有经血，表现为淋漓不尽，阴道有褐色、暗红色、浅咖啡色或者深咖啡色的阴道出血。
此外，也可出现下腹疼痛，因为息肉在宫腔里会不定时的刺激子宫收缩，所以患者会有下腹部正中的隐痛感。最重要的诊断方法是通过B超进行诊断，如果B超下看到宫腔内部有几毫米大小的强回声，结合月经异常及下腹痛等表现，就可以诊断为子宫内膜息肉。
首先我们得确诊是息肉。因为B超查这个看得不太真切，有的可能来一次月经所谓的息肉就冲走了，而有的可能才是真正的息肉。一般大息肉，比如1cm以上的息肉，很少能够通过自己完全脱落，自愈的机会不是很大。
如果原来存在息肉，后来又消失，更多考虑诊断不确切，或不一定是真的子宫内膜息肉。所以比较小的息肉，并不需要立即做手术，没有症状，又不是很大的情况下，可观察复诊。过2-3月，月经干净后，再复查B超，看还有没有息肉存在。如果继续长大，一般考虑为息肉，若过两天没有了，就可能不是息肉。
息肉的诊断，除了通过宫腔镜明确诊断以外，还要通过病理诊断，病理可以看到息肉样突起，中间有血管，才诊断为真正的息肉。所以所谓自愈，大多数并不一定是真正的自愈，而可能是诊断有误，或者特别小的息肉自行脱落。
其实到底要不要切除子宫内膜息肉，要具体看患者的病情，而不是单单只看大小。这种病情大多是由于炎症引起的，可以选择合适的抗生素进行治疗。在经过保守治疗效果欠佳的情况，就需要及时进行手术切除，这种情况不必根据息肉的大小来选择切除的治疗方案。
另外如果息肉经过病理活检检查不排除会出现不典型增生或者是恶性病变，如果出现这种情况，无论大小都需要及时进行手术切除治疗。
