对于新手妈妈、或忙碌到产前最后一刻的孕妈妈，有时会搞不清楚是否破水，甚至有已破水而不自知的状况。而破水的情形、后续可能的问题，也是孕妈妈必须事先了解的重要课题，如此才能兼顾自身和胎儿的健康。怀胎足月的孕妈妈通常会先阵痛一段时间，之后开始破水，逐步进入生产过程；如果在阵痛之前先破水
破水‧重要的产兆
造成破水的原因，主要有二：内部压力和外力影响。前者与胎儿对母体产生的沉重腹压有关系，成熟的胎儿会往下坠；后者可能是受到外力碰撞、细菌感染，或有子宫颈闭锁不全症、薄弱（可能曾做过子宫颈锥状切除手术等），因此导致破水发生。
持续流出的感觉
或许对于新手妈咪来说，担心是否会将破水和分泌物流出搞混，而对后续处理造成影响。分泌物在平日就会出现，一般女性大多会比较熟悉其感觉（如些许黏稠感、有味道等），羊水流出会有很明显的不同，羊水比较有温度，一旦破水，可能会持续流到大腿、甚至滴下来（分泌物不太可能）。当发觉与平日状况不同，建议尽快就医检查以确认。
破水时间很关键
如果是足月（37周以上）才发生破水，石光兴主任表示，希望孕妈妈能尽量在24小时之内进入产程；如果是早期破水，也毋须过于担心，约90％的产妇，破水后1小时左右，就会开始阵痛，随即可进入产程。
倘若不满37周就已经破水，考虑到胎儿的发育成熟度，临床上多以34周为基准，医师可能采取两种处理方式：
★34周之前，多建议安胎。
★34周之后，多考虑催生或引产。
孕妈妈因怀疑破水而就诊后，会先接受相关检查，如以阴道窥视镜或石蕊试纸进行确认，若是破水，再进行验血，观察白血球是否增高、体温是否上升、是否发烧，以确知受到感染的可能性，接着，医师才能据此安排接下来的处理方式。
2种可能破水的位置
从破水的位置来看，又可分为“高位破水”和“低位破水”。虽然这两种破水的羊水流出量和渗漏速度有些许分别，但实际上要观察到确切的位置，是有点困难。他提醒，只要有疑似状况，还是先就诊检查比较安全。
1.高位破水
破水的位置在子宫上方，渗漏的速度比较缓慢，量也不是很多，不太容易被看出来。因此，有的孕妈妈会感觉好像有液体在流出，但又没有特别明显，通常都是就诊后才能够确知。
2.低位破水
破水的位置较低，很接近阴道，因此流出的量比较多，渗漏速度也较快，大多数孕妈妈都会有明显的感觉，这也是一般常见的破水状况，之后多会进入生产过程。
对母胎双方的影响
无论怀孕是否足月，一旦有破水，比较令人担心的是“是否受到感染”，以及“感染后的影响”。
1.胎儿
当孕妈妈破水而准备待产时，除了妇产科医师之外，同时也会有新生儿科医疗人员在旁边待命，必要时协助检查与评估状况。如果胎儿仅有轻微的感染，可能需要给予药物注射；最担心的是假如母体早期破水，病菌延着子宫上行性感染的机会较高，最严重还会导致胎儿受感染而引起菌血症。
2.母体
细菌所造成的感染，也是母体必须注意的问题。每种细菌的侵袭性不同，但都容易发生从阴道上行至子宫的感染，甚至发炎。其中最常见于孕期的是“乙型链球菌”，其实不太影响母体，但胎儿通过产道时可能会遭受感染，严重者将引发败血症、脑膜炎等。
相关处置与建议
如果孕妈妈有疑似破水情况，就诊检查后，假如需要引产（如已足月、有发炎症状等），医师会再观察能否让妈妈自然生产，必要时，在维护母体和胎儿的安全前提下，才可能会改为剖宫产。
倘若状况较轻微，不需要马上引产的话，通常会给予以下相关处置与建议，以帮助稳定子宫状况和延长怀孕周数。
1.卧床休养
观察子宫的收缩状况，必要时，医师可能会建议卧床休养。但以侧躺方式较佳，有助于维护胎盘功能的稳定；不建议直接平躺，因为可能压迫到下腔静脉，影响血液循环，甚至易让胎儿身陷缺氧危机。等到子宫状态稳定，出水量减少，才可以考虑下床行动。
2.药物使用
药物也是另一种破水后常被使用的方式。石光兴主任表示，经过相关检查（如验血）、评估后，通常会给予以下三类药物。
● 抗生素类：主要是预防感染，降低母体和胎儿的风险。
● 类固醇类：如果发生破水时，周数不足，胎儿仍然偏小，就会给予此类药物，帮助促进胎儿的肺泡成熟。
● 抑制子宫收缩类：此类可以减少子宫收缩的频率。
警觉性要够‧家人理解很重要
由于破水之后的状况，谁都很难预料；因此，无论怀孕周数多少，只要一有疑似状况，都建议先到医院就诊。妇产科医师方能实时做出正确的诊断，提供完善处理，降低母体和胎儿的风险。
不过，破水后就诊，有时候孕妈妈本身还能从容面对，反倒是一旁的家属忧心忡忡；如果破水之后进入产程，“怎么过那么久，都还没生出来……”是最常听见的抱怨。他建议孕妈妈，在怀孕期间，甚至满34周之后，可找时间和先生、长辈们讨论可能的状况，让他们有正确的观念与心理准备，如此才能以最好的状态，面对往后破水时可能发生的相关问题，不会只是干着急而已。
