病理性升高对胎儿有影响。
孕妇总胆红素偏高分生理性和病理性的。生理性总胆红素偏高是因为怀孕时的身体代谢增强，肝脏负荷过大所致，属于正常的生理现象，对胎儿没影响，无需担心。
病理性总胆红素偏高是指准准妈妈可能患有急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化、溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症、胆汁淤积等肝脏疾病所致，若没得到及时改善和治疗，则会对胎儿造成一定的影响。
生理性总胆红素偏高对胎儿无影响，但若准妈妈是病理性偏高，则可能对胎儿造成如下影响：
导致胎儿早产或死亡
血液中胆汁酸浓度的升高影响了胎粪的排出，胎粪排出受阻又进而影响脐带对胎儿营养物质的输送，容易诱发自发的早产、胎儿宫内窘迫和死产。
引起胎盘疾病
孕妇总胆红素偏高可能是肝病引起的，而对胎儿影响最大的莫过于孕妇患有肝炎等疾病，因为肝炎可能会引起胎盘、绒毛膜羊膜炎，诱发胎膜早破等严重后果。
增加胎儿分娩的危险
妊娠本身会加重肝脏负荷，故肝脏受损可能性更大、更重，进而可能影响到凝血系统、免疫系统机能，产时产后出血、宫内感染及切口感染的发生风险增加。胎儿流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率也明显增加。
总胆红素偏高的准妈妈应先去医院检查病因，若确认是生理性的，无需担心，继续正常妊娠即可。
若总胆红素偏高是因为肝脏类疾病引起的，应听从医生的吩咐对症治疗疾病。另外还要根据总胆红素的浓度判断胎儿的发育情况，再决定是否继续妊娠。
