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监测宝宝健康,准妈妈如何用科学的方法数胎动?

来源:育教家    阅读: 1.62W 次
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大部分准妈妈到了怀孕5个月左右,就可以感觉到宝宝在妈妈肚子里活动,这就是我们常说的“胎动”。到了怀孕中后期,医生总是会问准妈妈,胎动好不好?到底什么是好的胎动呢?数胎动的意义又在于什么呢?

大部分准妈妈到了怀孕5个月左右,就可以感觉到宝宝在妈妈肚子里活动,这就是我们常说的“胎动”。到了怀孕中后期,医生总是会问准妈妈,胎动好不好?到底什么是好的胎动呢?数胎动的意义又在于什么呢?

监测宝宝健康,准妈妈如何用科学的方法数胎动?

什么是正常的胎动?

胎动是准妈妈的主观感受,可能是由于胎儿踢妈妈,在肚子里翻滚或者伸展身体引起。

科学研究认为,胎动的产生离不开胎儿完整的中枢神经系统和骨骼肌肉系统发育,健康的宝宝有足够的能力产生胎动,并经历活跃和睡眠周期性更替。胎动一般在18周就可以被准妈妈感觉到,也有些怀二胎的妈妈在16周就感知胎动,而一些准妈妈到20周才第一次感觉到胎动,这都是正常的。


胎动的频率从20周到32周逐渐增加,32周以后就进入“平台期”。

足月的宝宝在活跃期,每小时的胎动数从16-45次不等,平均每小时有31次 ;宝宝处于活跃期的时间可以持续50-75分钟不等。但是,这些胎动不是全部都能被妈妈感知到。

胎动的感觉在不同孕周时不尽相同,很多准妈妈发现早期胎动类似肚子被宝宝顶起一个包的感觉,晚期胎动更类似一种钝痛、局部发紧的感觉。


另外,胎动在一天中的时间段也不尽相同,下午和夜间更为明显和频繁。当宝宝进入睡眠期,就没有胎动,这个时间一般为20-40分钟不等,极少会超过90分钟。
什么是胎动减少、胎动增加?实际上,并没有明确的关于胎动减少和胎动增加的定义,但确实有一些因素会影响准妈妈对胎动的感知。例如准妈妈的体位:躺下时感知到的胎动最多,其次是坐位,站立时胎动感知最少。

如果准妈妈忙于其他事务、没有专注于胎动,胎动感知也会减少。研究表明,如果专注于数胎动,可能21分钟就可以数到10次跳动,而不专注数胎动,可能162分钟才能数到10次胎动。

另外,胎儿的脊柱贴近腹壁或者胎盘的位置贴近腹壁(前壁胎盘),也会影响准妈妈对胎动的感知,有时尽管在超声下可以看见胎动,准妈妈却不一定感知得到。

有一些观察性研究发现,如果准妈妈的血糖值增高,胎儿相对会更加活跃,胎动也会更多。孕30周以后,胎儿对妈妈血中二氧化碳浓度也会更敏感。
此外,需要明确的是,妈妈感知的胎动和宝宝真的的胎动并不完全一致。从超声下看到的胎动和同时准妈妈计数的胎动的符合率在37%-88%不等,通常大的肢体运动和持续时间超过7秒的胎动更容易被准妈妈感知。
一般来说,准妈妈躺下、在夜间和专注于数胎动这三种情况下,对胎动的感知最多。

数胎动意义何在?关于胎死宫内,目前仍没有特别好的预测方法。不过研究发现,诊断胎死宫内的准妈妈中有55%会在悲剧事件发生之前感觉胎动减少。虽然,这样的研究确实会增加准妈妈的焦虑,但除此以外,不会有更多的“副作用”。

所以,28周以后数胎动或者主观感知胎动减少,仍然被推荐为临床常用的预测胎儿宫内安危的方法,尤其是高危孕妇(包括有宝宝供血有异常、宝宝大小偏小、有过胎死宫内病史者等)。

胎动应该如何数?全球范围内,最常见的数胎动的方法有3种。1每天抽出2小时的时间数胎动,10次为达标标准(目前最常用方法);这就要求准妈妈左侧卧位,专心数胎动(包括踢动,伸展),如果两次胎动是连续的,只能计一次胎动。212小时内胎动能够达到10次:这就不需要准妈妈左侧卧位,只需要妈妈在每天的12小时内感受到10次以上的胎动就可以不再计算了。如果妈妈不能感受到10次胎动,就要用第一种方法再次计算。3每天腾出3个小时,每个小时分别计数胎动次数,把三次胎动总数加起来再乘以4,就可以当做12小时胎动总数,正常情况应该大于10次。例如,一天中第一个1小时有2次胎动,第二个1小时有1次胎动,第三个1小时有0次胎动,那这3个小时胎动总数是3次,乘以4之后,总数为12次,其结果超过10次,就是合格的。

胎动过频繁,宝宝有无问题?胎动多于平时,通常是宝宝健康的表现,并不代表宝宝有缺氧的前兆
如果胎动本来很活跃,后来变得减少,需要提高警惕。

胎动减少,何时应该看医生?

一旦满足上述所说的胎动减少,就需要立即看医生,不建议在家继续观察,如果在医院的检查(包括听胎心,超声明确胎儿状态或者胎心监护)明确宝宝是健康的,可以回家继续观察,继续胎动计数。

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