抑郁症是什么？ 提起抑郁症，有些人可能也简单地把抑郁症等同于心情不好，这样的看法着实有些简单粗暴。 抑郁症是最常见的一种精神心理障碍，在大部分国家的发病率都在8%-12%之间。
抑郁症最显著的特点是情绪低落和对大部分活动失去兴趣，这些症状持续的时间至少是两周。此外，抑郁症还可能出现其它一些表现，包括：失眠或者过度睡眠、感觉乏力、胃口或体重改变、注意力不集中、有罪恶感、觉得自己的存在无价值、反复想到死亡或自杀。 国人提起精神心理障碍，往往会联想到一些带有讥讽和歧视的词汇，不得不说，这样一种氛围造成了很多人不愿意面对自己可能有抑郁症的事实，也忌讳进行相关的治疗。哪些人容易得抑郁症？抑郁症的发生与遗传、疾病、环境、社会影响等多种因素有关。
比如女性的抑郁症发病率就比男性高，如果家里有人有抑郁症的话，其他人出现抑郁症的风险也会升高。 其他一些影响抑郁症发生的因素还包括：分娩（常常出现产后抑郁症），童年时代的心理创伤，生活中的重大变故（比如亲人去世），自身患了严重的疾病（如肿瘤），社会支持较差（例如独自生活、周围没有朋友），痴呆等。 可以看出，抑郁症可能单独发生，也可能伴随一些疾病而发生。为什么要进行抑郁症筛查？抑郁症的筛查配合筛查以后的干预可以减少成年人的抑郁症状，提高生活质量，还能改善一些伴随疾病的治疗效果。
有人可能会说，本来不做筛查还觉得自己没什么大问题，做完筛查提示可能有抑郁症整个人都不好了。当然，筛查不能替代诊断，后续还需要心理医学科的医生来明确。如果真的有抑郁症，即使自己不承认，它还是存在的，“你查或者不查，它就在那里”。 另外，很多抑郁症的患者可能会有一些身体上的症状，比如长期的头痛、头晕、背痛。有些人因为这些症状持续存在而反复就医，做了各种检查也查不出什么病因，这时候要警惕有没有抑郁症的可能。正因为部分患者的症状并不是心理和精神方面的表现，抑郁症也显得更加隐蔽。 今年年初，美国预防服务任务组（USPSTF）发表了关于抑郁症的筛查指南，指南建议18岁以上的成年人，包括孕妇和产后妇女都应该进行抑郁症的筛查。某些疾病，例如多囊卵巢综合征，是使抑郁/焦虑发生的高危因素；在英国，对多囊卵巢综合征女性会进行焦虑/抑郁的常规筛查，这也是多囊卵巢综合征的诊疗措施中唯一的A级推荐诊疗措施。 上面提到的指南是针对美国人群的，因为抑郁症在美国人群中的比例高达16%。那么中国有多少呢？
按照世界卫生组织的数据，也已经达到了6%，想想中国人口基数大，抑郁症的患者绝对人数可不少啊。真有抑郁症该怎么办？如果真的有抑郁症，请不要拒绝治疗。当然，抑郁症的治疗既包括行为认知治疗，也包括药物治疗，也并不是所有抑郁症都需要吃药。最重要的是正视它，不要害怕，并寻求专业医生的帮助。如何远离抑郁症？遗憾的是，似乎并没有特别的生活行为方面的方法可以远离抑郁症。当抑郁症来临时，最好的远离方法就是直面它，配合医生的治疗，让抑郁症早日远去。
说到这里，我想起以前一位有抑郁症前同事的话，他说要是忘了吃药，感觉天空都是灰色的，要是吃了抗抑郁药，感觉阳光灿烂。所以，当你感觉“阴霾”笼罩着你，不必自己扛着，请向医生寻求帮助，以重见阳光灿烂的日子吧。
参考文献：1. Screening for Depression in Adults. USPreventive ServicesTask Force Recommendation Statement. JAMA. 2016;315(4):ening for Depression. From Uptodate2015.
