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关于怀孕的那些事

来源:育教家    阅读: 2.96W 次
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对于每个女性来说,怀孕都是人生的一道重要的选择题。拥有属于自己的宝宝是十分幸福的事情,但同时也需要时刻注意相关的健康问题,从而避免给母亲或胎儿的健康带来负面的影响。针对科学家们最近在这一领域中做出的研究成果,我们进行简要的盘点,希望能改变大家的一些常规认识,同时也给准备怀孕或处于怀孕期间的朋友们提供一些参考。

关于怀孕的那些事

1. 对于乳腺癌女性患者来说,怀孕并不危险

根据最近的一项研究,诊断患有乳腺癌的女性在怀孕之后并不会提高其癌症复发的风险。

这项研究囊括了1207名50岁以下的、被诊断患有乳腺癌但没有扩散的女性。其中大部分女性(57%)患的都是雌激素受体阳性的癌症类型,这种癌症的肿瘤组织内部浸润着大量的雌激素。

此前部分医生认为患有此类癌症的女性在怀孕之后其癌症复发的风险可能会升高,其中原因是在受孕之后体内激素水平的变化。

在这一研究中,333名女性经历了怀孕,平均时间为确诊以及治疗后的2.4年。经过为期10年的追踪调查,研究者们发现"怀孕与否对对女性癌症复发的风险并没有明显的影响",相关结果在美国临床癌症协会会议上进行了报告。此外,该研究还发现怀孕能够提高患乳腺癌女性的存活期:怀孕的女性患者相比没有怀孕的患者其死亡率要低42%。

"我们的发现证明了怀孕与乳腺癌的复发之间并没有相关性,即使对于ER阳性的乳腺癌患者来说也是如此",该研究的首席作者,来自Brussels的医学癌症学家Matteo Lambertini说道。

此外,对于ER阴性的乳腺癌患者来说,怀孕还具有一定的保护作用,可能是通过免疫调节或激素调节,具体的机制还需要进一步的揭示。

目前乳腺癌是育龄女性最常见的癌症类型,而有一半的乳腺癌患者表示自己有生育孩子的愿望,但仅仅有10%最终实现生育。因此这一研究对于实现大多数乳腺癌患者的心愿提供了希望。

2. 男同胞请注意:最新研究表明健康饮食可提高强精子质量、提高配偶怀孕率哦!

不孕不育是全球公共健康问题,影响约15%的育龄夫妻,而来自男性的因素(包括精子质量降低)导致的不孕占其中的25%。来自依维吉利大学(URV)和Pere i Virgili健康研究所的研究人员已经进行了针对目前关于精子质量、男性受孕率和它们与饮食、食物及营养组成关系的所有研究的首个系统性总结。

现在,为了提高精子质量及受孕率,许多生育诊所只推荐简单地改变生活方式以缓解压力,如增加体育活动、认知行为治疗或者瑜伽,同时会建议减少酒精及咖啡因的摄入,并提供一份饮食清单。但是并没有科学证据表明饮食会影响精子的质量。

他们的总结分析表明低的精子质量指标与含有某些营养物质的健康饮食呈反相关的关系,如富含omega-3脂肪酸、某些抗氧化剂(维生素E、维生素C、beta-胡萝卜素、硒、锌、玉米黄质和番茄红素等)、其他维生素(维生素D、叶酸)及低饱和脂肪酸和反式脂肪酸的食物。鱼、贝类、海鲜、家禽、谷物、蔬菜、水果、低脂奶制品、脱脂牛奶与几种精子质量指标正相关,而富含加工肉类、豆制品、土豆、全脂乳制品和总乳制品、奶酪、咖啡、酒精、含糖饮料和糖果的饮食与一些研究中低精子质量指标相关。男性大量摄入酒精、咖啡因、红肉和加工肉会降低他们伴侣的受孕率。

据研究人员所说,他们的研究对目前研究饮食、不同食物及营养组成对受孕率及男性生育能力的高质量研究进行了综合分析。因此可在未来为男性推荐更安全有效的饮食推荐清单。

这项结果表明男性采用健康饮食(如地中海型饮食)可以显著提高他们精子质量及伴侣的受孕率。

3. 女性可以在孕期再次怀孕吗?

--最近一篇发表在纽约时报上的问答专栏打破了长久一来人们的一项性观念,即女性在怀孕期间是有可能再次受孕的。

尽管听上去十分令人诧异,但确实是有可能发生的事情。在有些特别的情况下,女性确实可以在已经怀孕的前提下继续怀孕,我们称之为"重孕"。

这意味着一名女性可以同时孕育两个胚胎。而且发育阶段并不相同。这也许是我们从来都不想知道的知识点。

不过在你悲伤之前,需要清楚地知道:这种情况发生在自己身边人身上的几率十分微小。根据2008年发表在《European Journal of Obstetrics and Gynaecology》杂志上的文章,有科学记录的仅有十次而已。

2009年,来自阿肯色的一对夫妇在两周半之前得知女方怀孕之后又再次受孕成功。两个宝宝均在12月2日以剖腹产的方式出生,其中那个受孕较晚的宝宝属于早产。

2015年,来自澳大利亚的一对夫妇也以这种方式获得了两名女儿,彼此的受孕时间仅隔10天。

那么这是如何发生的呢?"重孕"在除人类以外的哺乳动物中其实十分常见,包括啮齿类、兔子、马、羊、以及袋鼠等等。

有时候这些哺乳动物为了加速重孕的过程,进化出了两套子宫结构。有时候它们在怀孕期间仍然出现月经周期。

然而,对于人类来说,"重孕"却是十分罕见。这是由于女性在怀孕之后机体会主动地阻断第二次受孕的发生。

但对于"重孕"来说,怀孕的女性仍然能够排卵,而且男性的精子在给卵子受精之后能够以某种方式跃过封锁宫颈的粘膜栓塞,最终导致受精卵的顺利着床。

双胞胎是由一个受精卵分裂形成的两个胚胎,或者是两个卵子同时被受精形成的两个胚胎。而与之不同,重孕则是两个卵子先后经历受精并形成胚胎的过程。至今为止,重孕中的两个胚胎相隔时间始终没有超过几个星期。

尽管重孕现象十分罕见,而重孕产出的宝宝最终都能存活下来,但由于必须同时分娩,因此有可能其中一个胎儿要面临早产的风险。

4. Basic Clin Androl:一种男性注射避孕药能有效阻止怀孕

doi:10.1186/s12610-017-0048-9.

为了进行更好的生育控制和吸引美国硅谷数百万美元的投资,科学家一直在开发一种男性避孕药。如今,在一项新的研究中,来自美国加州大学戴维斯分校的研究人员证实Vasalgel水凝胶能够注射到雄性恒河猴输精管中阻断精子,似乎会阻止雌性恒河猴怀孕,而且比输精管切除术具有更少的副作用。相关研究结果于2017年2月7日发表在Basic and Clinical Andrology期刊上,论文标题为"The contraceptive efficacy of intravas injection of Vasalgel? for adult male rhesus monkeys"。

论文第一作者、加州大学戴维斯分校加州国家灵长类研究中心兽医Angela Colagross-Schouten在一项声明中说道,"输精管切除术是非人灵长类动物兽医采用的一种常规的手术,因此为了获得类似的或者甚至稍微更好的结果,尝试一种全新的方法是非常鼓舞人心的。有希望的是,注射Vasalgel能够是其他的圈养栖息地(包括动物园)的一种选择方法,这是因为人们想要控制动物的繁殖率,以便确保这些动物有容身之所。"

Vasalgel是一种聚合物,当注射到输精管中,能够形成一种海绵状的高分子量水凝胶。这种水凝胶允许重要的体液(包括精液)穿过,但不会允许精子穿过。在之前的一项涉及兔子的研究(Basic and Clinical Andrology, Published: 30 March 2016, doi:10.1186/s12610-016-0033-8)中,Colagross-Schouten说,她和她的同事们证实利用一种碳酸氢钠溶液将这种水凝胶从输精管冲刷出去能够逆转Vasalgel的效果。

在当前的这项新的研究中,为了测试Vasalgel在非人灵长类动物中的效果,这些研究人员将这种聚合物注射到16只雄性恒河猴的输精管中,随后让这些经过处理的动物返回到户外的群居场所,在那里,它们在整个繁殖季节与雌性恒河猴共同生活。尽管参与这项研究的这些雄性猴子和雌性猴子在过去成功地发生交配,但是在研究期间,没有一只雌性猴子怀孕。

在将Vasalgel用于人体中进行测试之前,这些研究人员必须确定在其他的哺乳动物体内,这种水凝胶的效果是否是可逆的。

5. JCEM:阿司匹林或能增加有流产史女性的成功怀孕几率

日前,一项刊登在国际杂志the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism上的研究报告中,来自美国国立卫生研究院的研究人员通过研究发现,每日低剂量的阿司匹林或能有效帮助曾经流产过的女性成功怀孕妊娠。这些因阿司匹林获益的女性机体中含有较高水平的C反应蛋白(CRP),这种蛋白是血液中能够指示机体整个系统炎症的特殊蛋白,而阿司匹林被认为能够有效中和这种炎症反应。

文章中,研究人员对来自"阿司匹林对怀孕和生育影响试验"( EAGeR)计划中的原始数据进行分析,这项计划的研究目的在于确定是否每日低剂量的阿司匹林能够有效抑制有一次或两次流产史的女性发生流产。

这项研究中,研究人员将所研究的女性分为三类,低CRP组(每升血液中CRP低于0.70mg)、中等CRP组(每升血液中CRP水平在0.70-1.95mg之间)以及高水平CRP组(每升血液中CRP水平在1.95mg以上),每组对象每日都摄入低剂量的阿司匹林或安慰剂;通过分析,研究者发现,在低水平CRP组和中等水平CRP组的女性个体中,摄入阿司匹林和安慰剂后个体怀孕后婴儿的出生率之间并无明显差异,但对于高水平CRP组个体而言,摄入安慰剂的女性怀孕后婴儿的出生率较低,仅为44%,而每日摄入低水平阿司匹林的女性怀孕后婴儿的出生率则为59%。

研究者表示,当分别在怀孕第8周、第20周以及第36周对女性机体CRP水平进行测定时,阿司匹林似乎能够有效降低高水平CRP组个体机体中CRP的水平;当然后期研究中研究人员还需要进行更为深入的研究来证实当前的研究发现,同时研究者也希望能够检测炎性对于即将要怀孕以及怀孕中女性个体的潜在影响。

6. Cell Rep:怀孕期间母亲不良饮食或会对后代健康产生长久影响

doi:10.1016/ep.2017.01.010

近日,来自帝国理工学院的研究人员通过研究发现,女性孕期不良饮食或会诱发机体一生的生理学变化并且对后代产生长期的影响;研究者表示,当怀孕小鼠摄入缺乏蛋白质的饮食时就会干扰胚胎机体中对健康发育重要的基因的表达;相关研究刊登于国际杂志Cell Reports上。

长期以来科学家们一直非常感兴趣研究机体遭遇逆境时的影响,比如早期生活中饮食不良,同时研究者还希望通过研究发现不良饮食是否会对机体和后代的健康产生长期的影响;有研究就认为,在饥荒期间孕妇所生的儿童机体会遭受严重的有害影响,当然本文研究或许还为研究者提供了新思路来帮助开发抵御女性孕期不良饮食的策略。

文章中,研究人员开发了一种新型成像技术,其能够帮助研究者清晰观察到小鼠胚胎生长过程中基因的开启/关闭情况,这样研究者就可以非常直观地发现母源性饮食对胚胎的影响,尤其是在怀孕期间;理解基因表达或关闭的机制是表观遗传学的研究领域,当然本文中研究者也是首次在机体发育过程中观察到这种特殊的表观遗传学效应。

研究人员将来自萤火虫或细菌的酶类吸附到待研究的基因上,随后在小鼠机体中观察基因开启后所产生的光亮;随后研究者发现了一类印记基因("imprinted" genes),其中值得注意的就是Cdkn1c基因,印记基因所具有的特性就在于尽管基因的拷贝是通过亲本遗传下来的,但仅会表达一个拷贝,另外一个拷贝处于沉默状态,以Cdkn1c基因为例,仅来自母亲遗传的基因拷贝才具有活性。

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