1、热性体质者
热性体质者不适合喝温补的四物汤，具体表现为精神易兴奋紧张、嘴破、睡觉多梦、常口干舌燥、嗜喝冷饮、脸色潮红、眼睛充血、身体易发炎、常便秘、尿量少而色黄、妇女生理週期常提早等。
2、生理期异常者
中医所谓血热的徵兆就是生理期提前、经血颜色鲜红等，一般较不适合饮用四物汤;经期期间若有腹部胀痛或血块多情形，要注意是否子宫内膜异位或其他妇科疾病，应先找出问题再来食补。
3、肠胃功能较差者
四物汤中的「熟地黄」黏腻不易吸收，「白芍酸」性寒伤胃，再加上「当归」的滑肠，容易造成腹泻或加速肠胃消化不良，因此有肠胃不适、腹泻问题、肠胃炎发作的患者，不宜服用四物汤。
4、有炎症者
若是眼睛充血、感冒未癒等症状，代表身体某处正在发炎，此时不适合饮用四物汤，以免加速血液循环，导致发炎肿胀更剧烈。此外，举凡有感染性疾病、出血等急性病时，也不建议使用。
1、血虚体质
血虚体质的女性，经常会感到说话没有力气，容易感到疲劳，手脚也经常冰冷，月经的颜色偏淡，质地稀薄，或者是吃冷的食物会引起痛经和腹痛的人，血虚体质的人可以喝四物汤来调理身体。此外，国际临床研究也发现，针对癌症化放疗引起的血虚不适，适度饮用四物汤也有辅助改善的作用。
2、气血两虚
气血两虚的女性，在月经的期间更容易感觉到手脚冰冷，怕冷或者是疲惫，没有力气，这个时候就是要在四物汤的基础上加一点党参等补气的药，组成圣愈汤，如果需要加强补气的效果，那么就可以加四君子汤组成八珍汤，或者是再加一些肉桂组成十全大补汤。
3、血热体质
属于血热体质的女性，常有口干舌燥、易热发汗、妇科感染等困扰，生理期的经血质地黏稠、颜色深红，按压经痛位置或热敷，会感觉更痛，建议用四物汤调理时，应将熟地换成生地，且添加黄连和黄芩等药材清热。
4、血瘀体质
血虚或血热体质都可能有血瘀情况，这类女性生理期常有腹胀的困扰，经血多呈现暗红色或红黑色，且夹杂许多经血血块，调理需在四物汤药材中添加活血的桃仁、红花，形成桃红四物汤，或将白芍药换成活血散瘀的赤芍药，或改用少腹逐瘀汤处方。
