目前关于速效救心丸的副作用尚不明确，速效救心丸在治疗心绞痛、冠心病的过程中，不会使患者出现头晕、头痛、心悸、面红等不良现象，而且还有显著的镇痛、抗心肌梗塞作用。专家用小鼠做实验，按照患者常用量的十倍给药，连续一月，小鼠各脏器都没有出现异常，而且饮食、毛发、活动也都正常，这就表明速效救心丸没有积蓄中毒现象，毒性甚微，长期用药安全可靠。
需要注意的是速效救心丸仅适用于急性发作时抢救用，平时不适合长期使用。
用法：
正确方法是先将药丸咬碎后置于舌的下方，口腔干燥时，可含少许白开水，以利药物的吸收。
用量：
速效救心丸用来日常使用，一次4—6粒，一日3次;
如果用来治疗急性心绞痛发作，则不能再这么吃，应该一次10-15粒方能发挥作用，如果服用后无法缓解，则无需再次服用，应该及时求助医生。
开始剂量宜小，一般4粒，含服后5分钟起效。药效产生时，舌下应有苦辣味和清心透凉感。如果10分钟后不缓解，可酌情再服用4～6粒，如连用2～3次仍不能奏效，应立即去医院救治。
1、该药用于孕妇的安全性尚没有完全确定，所以孕妇是禁用速效救心丸。
2、消化性溃疡未痊愈的不能使用速效救心丸，速效救心丸与复方丹参滴丸一样，含有冰片，冰片对胃刺激很大，所以消化性溃疡未痊愈的最好不用。
4、低血压的人群是不能使用速效救心丸的，很多病因会导致低血压，比如严重的贫血，比如严重的消化道出血，咯血，外伤出血等等，低血压会导致心脑血液灌注不足，而速效救心丸本身又有降压作用，会导致血压更低，从而发生危险。
