主治：息风止痉、平抑肝阳、祛风通络。凡肝风内动之惊痫抽搐或肝阳上亢之眩晕头痛，无论寒热虚实皆宜，尤为治眩晕头痛之要药，又能祛外风，「通关透节」《本草撮要》，凡「诸风湿滞于关节者皆能通利」《本草发明》。总之，「内风可定，外风亦可定，各随佐使而立功耳」《本草便读》。
1.治肝风内动证
本品主入肝经,功能「息风平肝,宁神镇静」(《本草正义》),对于各种塬因所致的肝风内动、惊痫抽搐均可配伍应用。若治小儿急慢惊风,大人中风涎壅,半身不遂,言语艰难等,可与半夏、茯苓、白术等同用,如天麻散(《卫生宝鉴》)。治肝风上扰所致的癫痫抽搐,可单用研末,装胶囊服,如全天麻胶囊(《中国药典》)。治破伤风,痉挛抽搐角弓反张等,可与天南星、白附子、防风等配伍,如玉真散(《外科正宗》)。
2.治眩晕头痛
本品既息肝风,又平肝阳。「诸风掉眩,眼黑头眩,风虚内作,非天麻不治」(《本经逢塬》)。可用于多种塬因所致的眩晕、头痛,尤以治肝阳上亢所致者最为适宜可单用炖服,或研末吞服;或与鈎藤相须为用。若治风痰上扰之眩晕头痛,可与半夏、茯苓、白术等同用,如半夏白术天麻汤(《医学心悟》)。治肝肾阴虚之头晕目眩、头痛耳鸣等,可与何首乌、熟地黄、黄精等同用,如天麻首乌片(《中国药典》)。
3.治肢体麻木,手足不遂,风湿痹痛
本品以治风见长。「内风可定,外风亦可定」(《本草便读》)。能祛风通络,「通关透节」(《本草撮要》)。治风湿麻木瘫痪,可与独活、羌活浸酒饮。治妇人风痹,手足不遂,可与牛膝、杜仲、附子浸酒饮。治风湿痹痛,肢体拘挛、手足麻木、腰腿痠痛等,常与独活、杜仲、牛膝等同用,如天麻丸(《中国药典》)。
气血亏虚较甚者、血压过低者不宜用。
孕妇、儿童慎用。
不可与御风草根同用，否者有令人肠结的危险。
不宜与青霉素类、头孢菌素类等多种抗生素同用。也不宜与磺胺类药呋喃唑酮、异烟肼、阿司匹林、巴比妥、氯丙嗪、双胍类等多 种药物同用。
1、消肿利水：天麻5g，鲢鱼头半个，鲢鱼头处理干净，放入锅中，加入天麻一起熬成浓汤，加入适量调味品即可。
2、治半身不遂、头晕目眩：天麻、丹参、制半夏、茯苓、僵蚕各8g，花茶5g。水煎前5味中药，去渣取汁，用热汤汁冲泡花茶。每日代茶饮。
3、舒筋活络：天麻5g，鳝鱼300g，鳝鱼处理干净，放入锅中，加入天麻和生姜一起熬成浓汤，加入适量盐即可。
4、治中风半身不遂、筋骨疼痛、腰膝沉重：天麻60g，地榆30g，没药0.9g，玄参、鸟头各30g，麝香0.3g。将前5味中药研成细末，与麝香搅拌均匀，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服20丸，晚饭前温酒送服。
5、治女性风痹、手足不遂：天麻、牛膝、附子、杜仲各60g，白酒1000ml。将以上4味中药放入密闭瓷器中，倒入白酒浸泡7天即可服用。每次1小杯。
