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什么是雾化?给宝宝做雾化家长们应该注意哪些问题?

来源:育教家    阅读: 2.87W 次
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冬季真的是一个感冒高发的季节,宝宝很容易就出现咳嗽、痰多、甚至咽喉水肿等呼吸道疾病的症状时,当宝宝发烧或者咳嗽的而非常严重的时候医生常常会要求进行“雾化吸入”治疗。是不是很多闺蜜都想问为什么不打针而选雾化?吸入的什么药?

什么是雾化?

雾化是指通过喷嘴或用高速气流使液体分散成微小液滴的操作。雾化是将药物制成直径为几微米的小液滴或小颗粒,也就是气溶胶,随着呼吸,药物会直接进入呼吸道和肺部,常用于缓解治疗哮喘、咳嗽等呼吸道疾病。雾化疗法其实是目前临床治疗呼吸类疾病非常理想的一种手段,早在20世纪50年代就开始在英国使用,在我国临床也使用了近20年了。由于雾化吸入可直接作用于发生病变的呼吸道和肺部,对比口服或静脉输液它起效更快、效果更好;局部药物浓度高,但总体用药剂量小,仅为全身用药的几十分之一。

我的孩子咳嗽,家长真的是看着心疼,那么点的小人一直在咳嗽,真的是吃不好、睡不好。虽然雾化看似比较简单,但和打针、吃药一样,都是一种给药的方式,需要先由医生诊断病情、对症用药,可不能自己胡乱给孩子用药雾化治疗。

1、雾化吸入的常用药

家长首先要明白的是,咳嗽是一种症状,不是一种疾病。很多种疾病都可能引起咳嗽,比如哮喘、支气管炎、肺炎、急性喉炎等。因此一定要先看医生,明确咳嗽的病因,在医生的指导针下对病因选用药物。上呼吸道感染,咳嗽厉害影响睡眠时,可以在医生指导下雾化吸入生理盐水,来保持呼吸道湿润、减少刺激引发的咳嗽。

如果痰多而且粘稠、不易咳出,可以使用化痰药(乙酰半胱氨酸),或者支气管扩张药(沙丁胺醇),必要时也可能用到消炎的激素成分(布地奈德)……但具体的用药还是要根据医生的处方来。

2、这些药物最好不要用!

2016 年第 34 期《中华医学杂志》发布了一份详尽的《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》,它是由中华医学会呼吸病学分会携手国内儿科、耳鼻喉科、胸外科和药理学相关领域知名专家制定的。

在这份共识中,着重强调了当前雾化药物使用的一些不规范之处,如:地塞米松、氨溴索(沐舒坦)、庆大霉素、α-糜蛋白酶、利巴韦林以及各种中成药等,其实都不是雾化剂型,均不推荐用作雾化药物使用。

为什么不能用注射剂型来代替雾化剂型呢?它们最大的差别首先是防腐剂,比如酚、亚硝酸盐等,这些成分吸入后可能诱发哮喘;其次注射液无法达到雾化颗粒要求,会在肺部沉积、无法清除,增加肺部感染的危险。而中成药因为效果和副作用都不明确,更不建议用于雾化。所以,我们要警惕的不是雾化本身,而是药物的“滥用”!

什么是雾化?给宝宝做雾化家长们应该注意哪些问题?

3、给宝宝做雾化家长们应该注意的问题

(1)、选择在宝宝进食后,隔1~2小时再雾化,可以防止排痰、气雾等刺激引起恶心或呕吐。吸入前要清洁口腔,清除口腔内分泌物及食物残渣。

(2)、使用面罩式喷头

小宝宝通常很难配合口腔吸入,不说用嘴吸气,老老实实含着喷头十来分钟就是不可能的任务,所以3岁以下的宝宝还是直接选择面罩式喷头吧!手持雾化器药罐时,应保持与地面垂直,否则药罐如果发生倾斜,可导致药物倒出、不出雾。

(3)、在宝宝平静状态下雾化并且尽量不要中断

家长可以将宝宝抱起,尽量让宝宝保持平静,如果宝宝十分不配合,可选择在他睡着时,将面罩尽可能罩住口鼻。大一些、懂事的宝宝,可教会他正确的吸入方法,让他慢慢深吸气,使药液充分到达支气管和肺内。雾化吸入通常需要5~10分钟,尽量不要中途停止,以免影响治疗效果。如果宝宝剧烈咳嗽,可以暂停吸入,帮孩子拍背或喝一些水,等咳嗽缓解后再继续。吸入药液的浓度不能过大,吸入速度要由慢到快,雾化量要由小到大,使宝宝逐渐适应。

4、雾化后要洗脸、漱口

用面罩做雾化吸入的宝宝,做完后要及时洗脸或用湿毛巾擦脸,着重清洁面罩覆盖区域,防止残留的药物刺激皮肤;一定注意在给孩子吸药前一定不能抹油性面霜。雾化结束后,家长要帮宝宝拍背排痰,并给宝宝喂一些水或漱口,来清洁口腔。

每次给宝宝使用后,要将雾化器的零部件拆开,用温开水冲洗干净,晾干备用。

5、出现症状一定要警惕要尊医嘱用药

在雾化的过程中,家长要随时注意观察宝宝的状态。如果出现口干、恶心、胸闷、气促、心悸、呼吸困难等不良反应,要及时让医生处理。在雾化过程中,家长千万不要擅自给宝宝改药、减量、停药,要按医生要求的频次、用量坚持做完整个疗程。

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