当爹妈那是真不容易，孩子一旦生病那是各种焦头烂额啊，去到医院嘛，挂号-候诊-问诊-检查-验血-出报告-明确治疗方案，这些环节，光想一下都能听到心底无数头草泥马奔腾而过的声音了。当爹妈那是真不容易，孩子一旦生病那是各种焦头烂额啊，去到医院嘛，挂号-候诊-问诊-检查-验血-出报告-明确治疗方案，这些环节，光想一下都能听到心底无数头草泥马奔腾而过的声音了。
最常见的，当你拿到那张几乎是必选项目的血常规化验单，上面密密麻麻几十项的指标还有上上下下的箭头是不是让你心乱如麻又各种怕怕？而实际上，孩子的很多检查指标是随年龄变化的，而机器是按照成人的正常值标准来标记，所以说，中国校友最多的大学，就是厦（吓）大。
今天我就来就翻翻三寸不烂之舌，告诉你怎么三分钟看懂娃娃的血常规报告单吧，绝对干货，拿走不谢。
首先看这些核心指标：白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）、血小板计数（PLT）及C反应蛋白（CRP）。
白细胞（WBC）
分辨是细菌感染还是病毒感染的常用指标
白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。白细胞计数是指血液中白细胞的总数，而白细胞分类计数是指各类白细胞的数量和百分比。
细菌感染or病毒感染一般情况下，通过白细胞计数（WBC）和中性粒细胞比率（N%）简单判断：WBC 和N% 的值明显增多，判断可能存在细菌感染；WBC 正常或低于正常值，判断可能存在病毒感染。
要不要用抗生素？医生会根据孩子的病史、临床症状，再结合化验来决定。家长千万不要自己给孩子选用或预防性使用抗生素。
血红蛋白（HGB）
判断是否贫血的常用指标
血红蛋白（HGB）俗称“血色素”，若血红蛋白正常，则提示没有贫血，但是若平均红细胞容积（MCV）↓、或平均红细胞血红蛋白量（MCH）↓、或平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）↓，则提示铁储备不足，建议适当进食含铁丰富食物。
若血红蛋白值偏低，并且平均红细胞容积（MCV）<80，则提示小细胞低色素性贫血，属于缺铁性贫血；需要口服铁剂治疗，并且补充含铁丰富的食物。若血红蛋白值偏低，平均红细胞容积（MCV）>100，提示巨幼细胞性贫血，这个是体内缺乏维生素B12或叶酸导致的。
血小板计数（PLT）
反映凝血功能的常用指标
血小板的主要功能是凝血，如果没有它，一个小小伤口会流血不止，如果血小板减少的孩子，日常生活中最常见的表现就是轻微的碰撞都能引起皮下出血的淤青。
血小板增多宝宝在感冒或生病时都有可能引起血小板高于正常值，对于轻度的血小板增多，一般不用处理，病好了，血小板会自行降至正常。但如果血小板＞600×10^9/L，就是异常增多了，意味着血液容易凝固、有形成血栓的风险，这种情况就需要针对检查和治疗。
C反应蛋白（CRP）
判断感染严重程度的常用指标
发烧到医院，医生常常开单检测血常规和C反应蛋白。C反应蛋白（CRP）正常参考范围：≤8mg/L，可在各种急性炎症发作或或外伤后数小时迅速升高，而病变好转又迅速降至正常，升高幅度与感染的程度往往呈正相关，所以被认为是急性炎症时反应最主要、最敏感的标志物之一。
病毒感染也有可能引起CRP轻度升高，但是对于CRP远远高于正常值的，则提示细菌感染的可能性越大。当然，感染的严重程度，具体判断还要结合临床表现和其他检查指标。
小总结一下
? 白细胞总数高，中性粒细胞高，C反应蛋白高：提示细菌感染可能性大
? 白细胞正常或降低，淋巴细胞高，C反应蛋白正常：提示病毒感染可能性大
? 淋巴细胞数量增多，而且单核细胞数量也增多：提示病毒感染可能性大
? 嗜酸性粒细胞过多：可能有过敏性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹、湿疹、寄生虫病等
? 嗜碱性粒细胞过多：可能患有结肠炎、变态反应性疾病、慢性粒细胞性白血病、骨髓增殖疾病
? 血红蛋白减少：提示贫血
? 血小板减少：提示可能血小板减少症
*出现发热等症状的24 小时后再行血液检查的参考价值较高。
*检查前千万不要服用抗生素类药物，以免影响血液检查的结果误导诊断。
*通过观察宝宝的一般状况和精神状况来判断疾病严重程度较为可靠。
*是否需要使用抗生素，还是要根据病史、临床表现等，结合其他检查结果由医生来决定。
一定要记得哦，孩子在生病的时候各项检查数值变化是很快的，所以血常规检查只是辅助，即便是多年工作经验的儿科医生在解读化验单时，都必须结合临床分析才有意义。
