如果你家娃儿有湿疹、鼻炎、哮喘等过敏体质，这篇文章对你可能会很有帮助，要知道，过敏并不是没法治疗，而过敏也绝不是随着娃儿长大了过敏症状就会消失掉。
去年我曾和大家分享过因为OK的一次严重过敏反应，于是我带OK做了次过敏原测试，测试结果显示OK是过敏性体质，对尘螨过敏。也是因为过敏体质，OK的过敏性鼻炎一直困扰着他。
所以趁着这次国庆小长假，我带OK去医院做了次脱敏治疗。回来后和一些朋友分享了这次脱敏治疗的事时，很多人都表示好神奇啊，因为之前还不知道过敏体质也还有得救，他们有些人的孩子都十来岁了，仍在招受着日复一日的鼻炎折磨中。
所以想着赶紧把这次的脱敏治疗经历分享给爸妈们，让大家能够了解到什么是脱敏治疗、为什么要脱敏治疗、脱敏治疗适合哪些孩子、是怎么做的。如果你家娃儿有湿疹、鼻炎、哮喘等过敏体质，这篇文章对你可能会很有帮助，要知道，过敏并不是没法治疗，而过敏也绝不是随着娃儿长大了过敏症状就会消失掉。
并不会随着长大了就消失
如果长期受过敏原刺激就可能会出现过敏性鼻炎或哮喘
很多人都认过敏不是病，只要生活中注意一点就好了，湿疹也好、过敏性鼻炎也罢，都只是小孩子还小、抵抗力还不够强，等长大点了自然就会好起来的。就比如婴儿时期的湿疹，不就是过了两岁就好了吗?
还真不是!
过敏症状并不会随着年纪的增长而消失，而是会随着宝宝的年龄增长而发展，就像“进行曲”一样，在不同年龄段体现出不同症状。
在小婴儿时期，过敏症状会主要会以湿疹、过敏性皮炎等皮肤问题和食物过敏来体现，越是湿疹严重的宝宝过敏体质也就越严重。
如果不清楚宝宝的过敏原是什么，又在之后长期持续受到过敏原的刺激，之后在3-5岁的时候就很可能会出现过敏性鼻炎或哮喘，也很可能鼻炎和哮喘一起出现。
到了3-5岁以后，看似湿疹、皮炎这些问题都没了，但其实并不是因为过敏消失了，而是在这个阶段过敏症状变成了呼吸道过敏性疾病，最普遍的就是鼻炎和哮喘了。
回想起OK小婴儿时候就是个湿疹宝宝，当时是靠着天天抹着厚厚的丝塔芙来护理以缓解湿疹症状，但事实上，因为OK的过敏原是尘螨，尘螨是所有的过敏原中最难避免和隔绝的，封闭的房间里、空气中、床单上到处都有尘螨或者螨虫留下的排泄物，所以如OK这种过敏体质比较严重的娃儿来说，其实就是一直就是在接受着过敏原的刺激(之前也不怎么关注这块，所以打那以后，在朋友的介绍下用上了除螨仪，会有缓解)，三岁左右发展成过敏性鼻炎也就不难解释了。
过敏性鼻炎可不是小毛病
和过敏性哮喘息息相关，还可能会发展为终身哮喘
在得知我们要带OK去医院做脱敏治疗时，OK的外公外婆怎么都想不明白为啥我们要这么小题大作。在他们看来，虽然OK经常会打喷嚏、鼻塞，但这根本不算病。
事实上，在医学上非常明确的是，过敏是一种严重危害宝宝健康的慢性疾病，在儿童中最常见的就是过敏性鼻炎和哮喘。
而我也是在这次的治疗过程中才知道，因为过敏性鼻炎和哮喘具有共同的促发因素，所以过敏性鼻炎已经被世界卫生组织列为哮喘的高危因素了。
过敏性鼻炎和哮喘有多息息相关呢?
据统计，十个患有哮喘的患者中，有八个伴有过敏性鼻炎。因为过敏性鼻炎和过敏性哮喘都是呼吸道过敏，过敏性鼻炎属于上呼吸道过敏，过敏性哮喘属于下呼吸道的过敏性症状，所以这两者往往同时并存。
想到OK前两个月有一次支气管时医生说有点喘，我都感觉背后冒了阵冷汗。
>>>过敏性鼻炎
过敏性鼻炎的诱发因素主要是外界的环境因素，比如尘螨、花粉等等，因为受到这些过敏原刺激而引起了免疫系统失衡。
过敏性鼻炎是公认的影响生活质量的“小毛病”，表面看不出来，但就像小婴儿时期的湿疹一般，始终纠缠着宝宝不能完全地舒服自在享受正常人的生活，时时得提防着护理，一不小时加重时娃儿难受的样子让妈妈恨不得代为受过。
// 如OK的过敏情况包括：每天晚上入睡时鼻子都会特别塞，只能用嘴呼吸或者拼命抽鼻子，有时会抽上一小时才能入睡，硬是把入睡时间推迟一大截;早上一起床就连打十几或几十个喷嚏;时常鼻子会痒，痒到用力搓鼻子搓到流鼻血;然后最近一年还连累到了眼睛经常过敏，经常眼睛痒、揉到整个眼睛红肿。//
另外，长期被鼻炎折磨还有个更糟糕的后果，就是会长残并且会让大脑缺氧，影响大脑发育。患有鼻炎的孩子因为鼻塞只能用嘴呼吸，一直用嘴呼吸的话，大脑供氧不足，而且几年的功夫就有可能就会对孩子面容造成巨大的影响。
所以，如果娃儿有过敏性鼻炎，真的要及时治疗，既能让娃儿早点远离哮喘，也能提高生活品质和避免长残。
鼻炎在初期的时候，症状如鼻子痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，这些和感冒很相似，所以很多爸妈也会傻傻分不清。可以通过下面这些对比来分辨是鼻炎还是感冒：
1. 有没有发烧。
感冒：发烧可能会有感冒同时出现;过敏性鼻炎：不会引起发烧;
2. 是否有眼睛和鼻子痒。
感冒：没有;过敏性鼻炎：通常会有。
3. 症状是否持续7-10天以上。
感冒：通常不会超过7-10天;过敏性鼻炎：可能会持续好几周或好几个月。
4. 症状是季节性的吗。
感冒：没有季节性;过敏性鼻炎：每年同一时间会出现鼻炎的症状。
>>> 过敏性哮喘
尘螨是过敏性哮喘最主要的过敏原。
在儿童的哮喘中，大约有八成都是过敏性哮喘，而其中对尘螨过敏的占了80-90%。
过敏性哮喘相对于过敏性鼻炎可要更加痛苦和麻烦了，因为哮喘在发作的时候会有出现呼吸困难等危及生命的情况，所以得长期检测。
而哮喘更可怕的地方在于，得要长期吃药，而且还是激素类的药物，对身体和生活都会有影响。
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脱敏治疗主要针对过敏性鼻炎、哮喘
在我带OK去做脱敏治疗前，我并不清楚这种治疗的针对性。毕竟过敏的种类太多了，食物过敏、皮肤过敏、呼吸道过敏，脱敏治疗是能治疗所有的过敏症状吗?
而经过了这次诊疗才知道，脱敏治疗的适应症正是中度至重度的过敏性鼻结膜炎、过敏性鼻炎，轻度至重度过敏性哮喘。如前面所说，过敏症状是疾病，在儿童中最常见的就是过敏性鼻炎和哮喘。
而在所有引起过敏性鼻炎和哮喘的过敏原中，尘螨过敏是最适合采用脱敏治疗的。因为尘螨是无处不在的，任何避免措施都是无法彻底的，必须采用治疗手段才能产生满意的效果。
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做脱敏治疗需要确认过敏症状和过敏原
做脱敏治疗首先需要明确孩子属于哪些过敏症状，尤其是过敏性鼻炎非常容易发展成哮喘或者两者并存，所以医生会先通过检查和询问来对过敏症状定性。
>>> 第一步：确认过敏症状
在我带OK就诊的过程中，医生首先是通过几个小检查和询问来判断OK是否具有过敏症，以及属于哪种过敏症：
1. 拿手电筒照了照OK的鼻孔，查看鼻腔内的情况。通常过敏情鼻炎患者都会有不同程度的鼻粘膜充水、息肉等情况;
2. 翻开OK的下眼皮，拿手电筒照看检查。
3. 在检查的同时，医生向我询问了OK日常的过敏症状：是否会经常打喷嚏?是否会一连打十多个?是否有鼻塞?是否经常眼睛痒会去揉眼睛?是否有哮喘?
在我回答完医生的问题后，医生明确地告诉我，OK正是过敏性鼻炎。
>>> 第二步：测定过敏原
确定了是过敏性鼻炎的症状后，医生需要了解过敏原是什么，才能对疹下药。
点刺试验
点刺试验的原理就是用非常微小的过敏原去测试皮肤反应，如果皮肤测试点出现了水肿、风团，就说明是有过敏症。这个测试因为只是表皮测试，用量很小，很安全，而灵敏度和准确度又很高，皮损也很小，基本没啥痛苦，所以是目前国际上特别是欧美国家非常推崇的过敏原体内检测方法。
点刺测试做法就是先用点刺针蘸上一种皮试液后轻轻刺入皮内。如下图。
OK的手臂上被刺了四针后，针眼上慢慢开始鼓包，鼓包就代表有过敏反应。(注：扎针刺入皮下还是有点小疼的，OK还是勇敢地忍住了，不过在接下去的过敏反应过程可能比扎针更疼，OK疼得几度眼泪打转。)
15分钟后就可以出结果了，护士拿尺子量了鼓包的大小。
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脱敏治疗的两种方案，最早也要到四岁才能做
标准化脱敏治疗，也就是这次我带OK做的就是针对尘螨过敏的脱敏治疗。
为什么不是对什么花粉、食物之类的过敏?
医生告诉我，在中国过敏性疾病中，最普遍的吸入性过敏原就是屋尘螨和粉尘螨。所以目前我们国内可进行的标准化脱敏治疗主要指的就是尘螨的脱敏治疗。
采用治疗分法主要有两种：皮下注射或舌下含服。
>>> 皮下注射
皮下注射脱敏治疗是医生相对推荐的传统的脱敏治疗方法，因为有效率最高。医生没有明确告知有效率是多少，但是说比较多人对这种方案有效，最后可以根治。
这种治疗方法是用过敏原提取物进行皮内注射，脱敏注射从小剂量开始，逐渐增加剂量，原理就是让人体逐步增加对过敏原的耐受性。
不过皮下注射的缺点是比较折磨爸妈，头四个月每周都要带娃儿去医院打一针，四个月后每个月去一次，一直要坚持3-5年，总费用在2万左右。
皮下注射要求的最低年龄是五岁。所以对于四岁的OK并不符合治疗条件。
>>> 舌下含服
除了皮下注射，还有一种舌下含服的治疗方案。
舌下含服的有效率远没有皮下注射来得高，不过医生仍然没有明确说有效率是多少，只是说治疗成功的人并不多，所以只是给我们一个选择，可以选择使用也可以选择直接等到5岁采用皮下注射的方案。
虽然成功率不高，但我和OK爸想着反正这一年闲着也是闲着，就当试试吧，就算没有效果也可以到5岁时再选择做皮下注射的方案，两者并不会有冲突，所以我们就决定了先使用舌下含服的方案。
舌下含服的好处是非常方便，只需要每天往舌头下滴一滴药剂。这套药剂从原理上也是在一段时间内，通过服用过敏原提取物的特异性脱敏药物，同样从低剂量开始逐渐增加，在2-5周内达到预定的饱和剂量并维持一段时间，以刺激身体的免疫系统产生对致敏原的耐受性，整个疗程的时间大致在3个月左右。
舌下含服的要求的最低年龄是四岁。也就是说，脱敏治疗最早也要等到四岁才能开始。
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日常生活中要怎样保护孩子减少尘螨过敏
虽然开始了治疗疗程，但医生还是交待我在平时仍要注意一些，毕竟在明确过敏原的情况下，避免接触过敏原是最好的方法。当然对尘螨做不到完全隔绝，只能尽量减少。
我立即向医生询问了有哪些方法可以减少尘螨(其实是很想验证一下之前自己做的尘螨防治措施是否正确)，也把医生的说法分享给大家：
1. 保持房间干燥是最有效的杀除螨虫的方式。螨虫喜欢阴暗潮湿的环境，只要空气足够干燥，螨虫也是很难生存的。
2. 床品、床垫是螨虫最集中的地方，可以用专业的除螨仪，效果还是不错的。
听完医生的建议，我心里还是暗自得意了一把，和我之前给大家介绍的除螨方式完全相同啊。
不过既然除螨仪有效，那为何OK的鼻炎还是没治好?我请教了医生。
事实上，我在用了除螨仪之后的一段时间里OK的鼻炎真的有取得过不小的改善，甚至有好长一段时间已经基本没有或者很少有困扰了，我都以为好了。但后来因为上了托班、幼儿园，午睡的床品即使每周拿回家晒一次太阳，却仍然抵挡不了江南潮湿的空气，何况并不是每个周末都恰好有太阳，于是OK的过敏性鼻炎又凸显了。毕竟从专业医治角度说，尘螨是无处不在的，任何避免措施都是无法彻底的，必须采用治疗手段才能产生满意的效果。
