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滥用抗生素对孩子危害大

来源:育教家    阅读: 1.98W 次
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滥用抗生素对孩子危害大

1、 使某些细菌对抗生素产生耐药性。

抗生素是对抗细菌的药物,其作用是将细菌杀死或抑制细菌生长,而且,不同的抗生素对不同种类的细菌有杀灭作用。对其他致病微生物,如病毒、寄生虫、原虫等,抗生素是没有杀伤力的。而有很多家长对此不了解,孩子一有感冒发烧、呼吸道感染现象,就用抗生素治疗,然而大部分情况下,呼吸道感染是病毒感染,随便乱用抗生素,只会增加副作用,并使孩子体内产生耐药菌株。从长远看,这是一个很严重的问题。

儿童静脉注射的抗生素已经全面超标,由于病菌的耐药性带有地域性,现在病患对抗生素的滥用将影响上海地区的整个健康人群,“靠抗生素成长起来的上海新一代儿童,将来可能面对无药可选的境地”。

2、 产生效果严重的毒副作用。

抗生素可以治病,但同时也会产生副作用。而3岁以下的孩子处于生长发育期间,一些器官和组织尚未发育成熟,新陈代谢旺盛,吸收、排泄都比较快,抵抗力弱易生病,对抗生素敏感性强。因此,给孩子使用抗生素时要特别小心,有两类抗生素一定要慎用:

据统计,广东现有7岁以下聋儿2万多名,并且以每年近千名的速度递增。他们当中有58.6%是因婴幼儿时期使用过链霉素、庆大霉素、新霉素等耳毒性抗生素导致耳聋的。对于这种耳聋,目前世界上尚无医治的良方。

 

▲ 氨基糖苷类抗生素(6岁以内慎用)

氨基糖苷类抗生素主要包括丁胺卡那、庆大霉素、链霉素、卡那霉素等,可引起孩子肾脏、耳朵损伤。特别是由于孩子年龄小,不会准确表达身体的感觉,毒副反应发生后不易被发现,等到发现时已经晚了,有不少孩子因此失聪。特别是当孩子属于特异性体质时,更易发生毒性反应。

根据一项最新的研究成果,使用抗生素的婴幼儿患肠梗阻的风险要比其他儿童高4倍多。 研究人员认为抗生素可能只是造成儿童肠梗阻的几种因素之一。 但研究结果提醒家长和医生,不是绝对必要时,不要给幼儿使用抗生素治疗。

▲ 喹诺酮类抗生素

喹诺酮类抗生素包括氟哌酸、萘啶酸、环丙沙星、氧氟沙星等,是临床应用广泛、抗菌作用较强的一类抗生素,但经动物实验,它可影响软骨发育,可能对儿童骨骼发育不利,所以儿童在16岁以下都应慎用。

《新闻晨报》:一项美国科学家开展的最新研究表明,给6个月前的婴儿使用抗生素很可能导致婴儿患哮喘。研究人员认为,这些抗生素破坏了儿童消化道内的微生物环境,其免疫系统发育出现紊乱,导致免疫系统很难区分那些细菌是有益的,哪些细菌是有害的。而免疫系统紊乱正与儿童哮喘病的病因有关。

 3、抗生素其他不良反应:

▲皮疹是最常见的过敏性反应。一般的过敏反应只要停药就没有问题了,但若发生剥脱性皮炎等过敏反应后果就比较严重。

▲胃肠道反应。抗生素可能引起胃肠道菌群失调,再加上药物本身对胃肠道的刺激,可能使孩子长期腹泻,影响营养吸收。抗生素用得多,严重的可能引起伪膜性肠炎,死亡率较高,另外还有金黄色葡萄球菌肠炎。

父母须知的抗生素常识

下面的几个例子是生活中常见的现象,其中的家长在抗生素的使用上走入了误区,你能看出他们错在哪儿吗?

1、丁丁早上醒来开始咳嗽,还流清水鼻涕,额头也有些烫,看来是感冒了,妈妈抱他去了医院,点名要医生给宝宝开某种抗生素,因为这种抗生素丁丁上次感冒时吃过,很有效。

 常识1:要不要用抗生素治疗,关键要看疾病是不是由细菌引起。

感冒的病因主要是病毒。人类的上呼吸道感染,90%以上是由各类呼吸道病毒引起的,由细菌引起的只是极少数。从丁丁的症状来看,属于病毒性感冒的早期表现,抗生素对此完全无效。只要多休息、多喝水,注意保暖,增加富含维生素的水果、蔬菜,也可适当服用些抗病毒的中成药,大约3~7天丁丁就会康复了。当然,如果病情发展,医生确诊为细菌性感染,这时抗生素就需要“登台亮相”了。

常识2:发热不一定都是细菌感染,抗生素也不是退热药。

感冒发热,主要是因为病毒侵入了血液从而刺激人体的免疫系统而发生的反应。发热,也正是人的防卫机能与入侵病毒进行“战争”的时候,从这个意义上讲,发热是好事而非坏事。包括发热在内的免疫反应受到极为复杂和各种因素的调节,一般要持续3~7天,多数为4天左右。用或不用抗生素,均不能影响这一过程。

上次感冒时,丁丁吃了某种抗生素,很快就退烧了,其实多数是属于感冒自愈的巧合,并不是抗生素的功劳。

2、过年了,妮妮随着爸爸妈妈走亲访友,每到一家,主人都拿出许多好吃的东西招待,冷的热的,甜的咸的,妮妮的小肚子撑得滚滚圆。结果不妙,妮妮拉肚子了。妈妈赶快拿出黄连素、氟哌酸给妮妮喂下。

 

 常识1:黄连素也是抗生素。

很多人以为黄连素不是抗生素,所以使用起来很随意。

 常识2:小儿腹泻千万不可滥用抗生素。

平时一遇到腹泻,很多人就使用抗生素来治疗。其实,腹泻是一组由多种病因、多种因素引起的疾病,比如腹部受凉使肠蠕动加快、海鲜过敏等都可导致,感染只是原因之一,而且感染的病原除细菌外,还有病毒、真菌等,需要对症处理。妮妮的妈妈在不清楚妮妮腹泻的原因时就自行给她吃抗生素是很不科学的。

特别需要提醒的是,抗生素特别是广谱抗生素长期应用,会使肠道内的有益菌被抑制,数量急剧减少或消失,有害菌增多,肠内菌群发生混乱,导致腹泻不愈。

常识3:抗生素决不是多多益善。

妮妮的妈妈把几种抗生素一起用,以为这样能有更好的疗效。也有的家长,在孩子生病后十分着急,一天跑几家医院,把几家医院医生开的药一起服用。这是十分错误也十分危险的!用药是一个严肃而认真的问题,千万不可疏忽大意。

 注意:有些抗生素与某些其他药物也有相互作用,如抗癫痫药物要影响红霉素类药物的作用。

3、2岁的楚楚生病了,去医院看病时医生确诊为感冒加慢性鼻炎,并伴有细菌感染,医生开了一个星期的抗生素,并叮嘱一定要按时服药,不可间断,三天后再复诊。回家后妈妈按医嘱给楚楚吃了两天的药,楚楚的病就好了。妈妈想,抗生素不可多吃,就给楚楚停了药。

错。

 常识:抗生素使用过程中不能“半途”停药。

抗生素的药效有赖于其有效的血药浓度,如果达不到有效的血药浓度,不但不能彻底杀死致病菌,反而会使致病菌产生耐药性。楚楚妈妈的做法会使楚楚在吃吃停停间,培养出了体内的“超级”耐药菌,以后同样的药物或同样的剂量对该致病菌就“不管用”了。

所以,一旦医生的处方中开了抗生素,就应该按时、按量地服药,不要吃吃停停或病好了就自行停药。

抗生素治疗有一定疗程,使用时间过短过长对患者均有害无益。

呼吸道感染:一般可以在体温下来三四天后停药

上尿路感染(肾盂肾炎),一般应连续服药2个星期,反复发作的孩子需要更长的时间,并要注意检查病因。

下尿路感染,连续3~5天无症状后可以停药。正规的做法是停药后再做细菌培养,两次培养为阴性就没有问题。

败血症:一般细菌应服药2个星期。

化脓性脑膜炎:一般细菌感染在有效抗生素治疗下连续3~4个星期。

除了以上常识外,专家还提醒您:

★把处方权还给医生:

带孩子去医院时,请不要向医生施加压力,要求医生多开抗生素,开更好、更高档的抗生素。是否用抗生素,用什么抗生素,要由儿科医生诊断后决定。医生会考虑儿童的用药特点:轻症感染首选口服剂型;用一种抗生素能解决就不用两种;尽可能不用广谱抗生素。

用药期间,要按医生的嘱咐做必要的检查,如化验血和尿,检查肝肾功能。一旦发现问题,应请医生及时处理。

 

 ★及时向医生诉说用药情况、药物不良反应,包括:

1、来诊前是否已自行用药?如是,应告诉医生药名、剂量、服用次数和孩子服药后的情况等。

2、孩子的药物不良反应史:有过药物不良反应既往史的孩子,再次发生不良反应的机率就很高。

3、是否为特异性体质?如果家族中有人曾因使用抗生素引起耳聋,那么孩子就可能为特异性体质,需要向医生说明。

4、变态反应性疾病史:如果孩子有哮喘、寻麻疹等变态反应性疾病史,药物不良反应往往较常见。

5、肝肾疾病史:提供这类病史可让医生避免或慎重使用对肝肾有影响的药物。

我国正采用多种措施对付抗生素滥用。从今年7月1日起,未列入非处方药药品目录的各种抗菌药,在全国范围内所有零售药店必须凭执业药师处方才能销售。

 特别提醒:

准妈妈和哺乳期妈妈应尽量避免使用以下4类抗生素:①氨基糖苷类②喹诺酮类③四环素类④氯霉素

实用小帖士:宝宝感冒了怎么办?

★ 多给房间通风,保证空气新鲜;

★ 如果孩子发热,可以用物理降温法。如洗温水(水温稍高于体温1、2度)澡,洗后马上擦干,也可以使用冰袋降温。高烧时可以适当服用退烧药,但要注意间隔期要适当,不要频繁换药。

★多休息、多喝水,饮食注意易消化、不油腻,多补充水果蔬菜等维生素C含量丰富的事物。

★注意观察。家长要仔细观察孩子是否有细菌感染症状,如有脓性鼻涕、浓痰、退烧后精神状态仍然较差等情况时,应带孩子去医院做血常规检查或C反应蛋白,医生会根据孩子的情况给予相应治疗。

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