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容易脐带脱垂的胎位

发布时间:2020-11-05   来源:育教家    阅读: 2.12W 次
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容易脐带脱垂的胎位

脐带脱垂的发生和异常先露有关,横位和臀位等异常胎位的孕妇都要小心。

其中横位发生脐带脱垂的几率最高,其次是臀位,另外,就是肩先露,每7例中就发生1例,占比高达14%。

原因分析:这是因为这些胎位使得先露部位不能和盆腔紧密相贴,中间留有多余的空隙,在羊水破了时就容易出现脐带随羊水先流出。

容易脐带脱垂的胎位

脐带脱垂是怎么引起的

1、异常胎先露

是发生脐带脱垂的主要原因。臀先露中大多发生于足先露,而单臀先露常能与盆腔密切衔接,发生脐带脱垂者较少。枕后位、颜面位等异常头先露或复合先露,常不完全填满骨盆入口,在破膜后胎头才衔接,容易诱发脐带脱垂。

2、胎头浮动

骨盆狭窄或胎儿过度发育,胎头与骨盆入口不相适应(头盆不称),或经产妇腹壁松弛常在临产开始后胎头仍高浮,胎膜破裂,羊水流出之冲力可使脐带脱出。尤其扁平骨盆,在先露部和骨盆入口之间常有空隙,且胎头入盆困难,胎膜早破,容易诱发脐带脱垂。

3、脐带过长或胎盘低置(或兼有脐带边缘性附着)

如先露部与骨盆相称时,脐带长短并非脐带脱垂之主要原因,但当胎头不能接时,脐带过长即容易发生脱垂。据统计每10例脐带脱垂中有1例脐带长度超过75cm。脐带长度超过75cm者,发生脱垂可能性较脐带长度正常(50~55cm)者多10倍。

4、早产或双胎妊娠

后者易发生于第2胎儿娩出前,可能均与胎儿过小、胎先露不能与骨盆入口严密衔接或胎位异常发生率高有关。

5、其他

如胎膜早破、羊水过多。后者在胎膜破裂时,因宫腔内压力过高,羊水流出太急,脐带可被羊水冲出而形成脐带脱垂。

所以有上述情况的孕妇,孕期要多加注意,尤其是孕晚期,应按时产检,并听医生的话及时入院待产。

容易脐带脱垂的胎位 第2张

脐带脱垂有什么影响

母体:增加剖宫产率及手术助产率。

对胎儿:若胎先露尚未衔接、胎膜未破,因宫缩时胎先露部下降,一过性压迫脐带导致胎心率异常;若胎先露部已衔接、胎膜已破,脐带受压于胎先露部与骨盆之间,引起胎儿缺氧,甚至胎心完全消失,以头先露最严重,肩先露最轻;若脐带血液循环阻断超过 7-8 分钟,可造成胎死宫内。

容易脐带脱垂的胎位 第3张

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