我的堂妹前不久生了个宝宝，全家喜气洋洋的。在生产前，堂妹问过我关于侧切的一些问题，并且对侧切特别排斥，觉得是一件很恐怖的事情。生产后，堂妹告诉我，她被侧切了，而且在生产中，医生并没有征求过她的意见，直接就给剪开了，这件事一直令堂妹耿耿于怀。今天我就来聊聊关于侧切的话题。
什么样的产妇需要侧切?
孕妈在头胎顺产时，会阴部分较紧，如果胎儿个头较大或分娩较快时，很容易对会阴造成严重损伤。侧切，是在自然分娩时人为干预的一种方式，当胎儿的头部能够被看见时，医生在阴道口的左侧，沿45°倾斜剪开一个四至五厘米的口子，方便胎儿产出并且很快就可以复原，比强撑着要降低不少风险。
一般在顺产时出现以下情况就需要侧切：
1.当孕妈合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠，或者35岁以上的高龄产妇，为了降低分娩风险，会选择侧切。
2.借助产钳助产、胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩的妈妈。
3.当孕妈会阴水肿或有炎症、会阴弹性差、阴道口狭窄时，为了防止严重撕裂，会侧切。
4.当胎儿较大、胎头不正、产力不强时。
5.当子宫口全开但是胎头较低，胎儿缺氧、心率发生变化，羊水浑浊、混有胎便时。
天啦噜!我国头胎侧切率竟有95%
侧切两个字听起来就很痛，但是低风险且恢复得快，很多妈妈即便恐慌，也顺其自然的接受侧切。在发达国家，大多数助产士不愿意做侧切，只要助产士素质高、有耐心，绝大多数产妇是不需要侧切的，只有上文提到的这些情况才要用到。但是!叮当妈被一组数据吓到了，我国妇女首胎顺产侧切率竟然高达95%之多，而美国的侧切率仅为23%，瑞典只有10%，中国的侧切率为什么这么高?
其实这和医院以及医生是有一定关系的。网上有网友爆料，侧切的产妇医疗费用可以提高30%左右，甚至更高，所以有些医院为了牟利，会对产妇采取侧切。再者，近几年的医患关系紧张，助产士怕承担风险，压力较大，也会选择侧切以降低风险，从而减少矛盾的产生。又加上有经验的助产士比率逐年下降，经验丰富的产科医生越来越少，年轻医生逐渐增加，工作量又多，所以侧切比例也偏高。这就是侧切背后的真相，生产有风险，但是谁都承担不起，这样一来，侧切就成了医院的稻草。
担心侧切会对同房产生影响
说实话，在会阴处切一道口子，即便愈合得再好，也是会有一定影响的，但是与自然生产撕裂的损伤相比，侧切的伤恢复的更好，损伤更小。侧切齐整的刀口让阴道口稍作松弛，避免会阴处过度撕裂，缝合以后经过调养，阴道能更好的复原、恢复弹性。
在侧切以后数星期甚至数月，有的妈妈性交时会有疼痛感，但更多的妈妈，则是心理上太过紧张，有着挥之不去的阴影。其实放轻松，不要过多担心，心态上好好调整，并没有太大的影响的。
头胎侧切，二胎呢?
很多想要二胎的妈妈很疑惑，二胎要不要侧切呢?头胎侧切的恐惧还没有完全挥散掉，二胎再切一刀该怎么办?想到这里连孩子都不想要了……
其实，正常女性二胎之时，产道比头胎要松弛很多，侧切几率也会大大降低，一般是不需要再切一刀了。但是以下这些孕妈在生二胎时还是要侧切的：
1.胎头过大。
2.35岁以上高龄产妇，或合并妊娠期疾病。
3.胎儿出现缺氧等危险时。
再次侧切的位置根据具体情况而定，有可能在同一侧，也可能在另一侧。
避免侧切的好方法
在产前，孕妈可以采取一些方法来避免侧切。
一会阴按摩
在怀孕34周时可以开始进行，通过按摩来增加会阴肌肉的弹性，具体方法如下：
1.修剪指甲并洗干净手，以分娩姿势坐下。
2.会阴前面放一面镜子，以便观察肌肉组织。
3.将按摩油涂在会阴周围。
4.将拇指深入阴道，伸展双腿，朝直肠的方向按压组织，直到有轻微的焦灼感或刺痛感。
5.保持伸展，等痛觉消失，再继续按摩。
6.按摩中勾起拇指，缓慢轻柔地向前拉伸阴道组织。
7.按摩拇指和食指间的肌肉组织一分钟。
二会阴锻炼
可以防止顺产时阴道撕裂，方式有两种：
1.绷紧阴道和肛门的肌肉。每天200次，每次8~10秒。
2.小便的时候收缩肌肉，使尿停一下。
三孕期控制饮食
这是为了控制胎儿体重，以便胎儿过大，避免侧切。
四运动法
多散步、多爬楼梯，或者练习拉梅兹呼吸法，使会阴部肌肉得到锻炼，帮助顺产。
五和医生沟通
就像叮当妈的堂妹一样，很多妈妈在侧切时并不知情，而调查显示，70%的妈妈在没有收到医生通知的情况下被侧切了，所以事先要和医生沟通好。如果顺产有风险，侧切是好选择，但是情况允许的话，能不能申请不侧切，这些都可以事先协调。
侧切的痛远远不及生宝宝的痛。坐月子的时候，涨奶的痛、侧切伤口的痛，仍在继续折磨着妈妈。但是所有妈妈都不后悔生下宝宝，这就是母爱的伟大，为了孩子，这些痛真的不算什么!
