1、取天河水：
从肘推至腕，推法100～300次。
2、清天河水：
也叫“推天河水”，从手腕推至肘弯，推法100～300次。
3、打马过天河：
从腕至肘，跳跃式拍打或者点拿，推法100～300次，弹打法3～7次。
取天河水、清天河水、打马过天河这三种手法，都是可以退烧的，是最常用的。对于外感风寒的退烧，在38.5度以下的一般是用清天河水，清天河水退烧是非常神奇的，一般推上5到10分钟，宝宝开始出汗，烧就退了。
1、推攒竹：
患儿坐位或仰卧位，家长两拇指自下而上交替直推，推30～50次。
2、揉太阳：
患儿坐位或仰卧位，家长两拇指外侧自前向后直推，推30～50次。再用中指端向耳方向揉该穴，揉30～50次。
3、推三关：
患儿坐位或仰卧位，家长一手握持手，另一手以拇指外侧面或食指、中指指腹自腕横纹推向肘，推100～500次。
4、推脊柱：
以食指、中指罗纹面着力，自上而下在脊柱穴上作直推法约100～300次左右。
1、天河水一般用于39℃以下的发烧。
2、天河水应用时间，一般清热根据年龄和病情确定。0-6岁的宝宝，一次可以做2-10分钟；如果以退烧为目的，天河水的操作时间就要长，一般可在10-30分钟。年龄越大、病情越重、时间越长。
3、天河水一般不单用，都是配合着相应的辨证来用的。比如清心火，可配清小肠，因为心与小肠相表里；肝火，可配平肝；胃火，可配清胃。感冒发烧，要配合平肝清肺等等。发烧单用天河水，不进行辨证，效果一般不好，即便暂时退了烧，很快还会再升上来。这也是很多人用小儿推拿退烧不见效的原因。
4、有人看到天河水推多了会伤正气，就不敢给宝宝用了。伤正气的前提是没有正确辨证，盲目使用；还有本来不是热证却错用了天河水；或者，把天河水当成保健方法常常用，这都是不可以的。
5、宝宝发烧，如果一般状态比较好的话，不用急于退热。因为发烧本身是身体对抗疾病的正常反应。有利于身体战胜外来的邪气。此时推拿，以去除病因为主。比如积食发烧，重点是消积食，而不是大量用天河水。积食消了，烧自然就退了。
小儿退烧注意事项
1、注意饮食：
发热宝宝饮食调理以流食为主，如奶类、藕粉、奶类（少油）等。也可喝些绿豆汤、冰西瓜、以助降温，利尿抗病。当宝宝体温下降，食欲好转时，可喂半流质，如肉末粥、面条、稀饭、蛋花粥、配些易消化的鱼（清花鱼）。饮食宜以清淡，易消化为原则，油、盐宜少，少量多餐，切忌吃辛辣和刺激食品。但不必忌口，以防营养不良，抵抗力下降。
2、注意补充水分：
水胜过药，发热身体出汗多，勤喂温水进行补充很有必要。宝宝发热宜以饮白开水，可适当喂些白开水，以补充人体的维生素C，增强抗病。饮水量的保持口唇滋润力度，不必过多。
3、注意对症处理：
宝宝发热37.5℃以上可用温热毛巾擦全身至皮肤发红，使皮肤的血管扩张，以利散热，如为高热，体温超过39℃，体质好，无明显心血管循环衰竭的患儿可用冷水袋置于额部、腋下、腹股沟、腘窝等处以利降温。
4、注意室内通风：
开窗换气，保持空气清新，室温维持在25℃左右。也可将宝宝置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温逐渐下降。如果宝宝四肢冰凉而打寒颤，就要用毛毯覆盖，手脚用热水泡浴;如果手脚温热且全身出汗，可脱掉过多的衣物。
5、注意宝宝卧床休息：
给予清淡、易消化、有营养食物，如牛奶、米粥、青菜汤等，多吃水果，多喝水。
6、做好口腔和皮肤的护理：
高热时唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，这时口腔内食物残渣容易发酵，有利于细菌繁殖，可能引起舌炎、牙龈炎等。要及时清洁口腔，最好每次进食后用淡盐水漱口。高热退热过程中会大量出汗，要做好皮肤护理，及时擦干汗液，更换衣物，可用温毛巾擦拭皮肤，保持皮肤清洁干燥。
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