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女性必知产后上环全过程

来源:育教家    阅读: 1.55W 次
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经过多年的实践改良,现应用于临床的节育器多为含铜或含药节育器,支架材料为塑料、聚乙烯、记忆合金等,外形也不单一,有圆形、T形、V形、Y形及链条状等。不同材质及不同形状的节育器各有特性,因而可适用于不同体质及需要的妇女。

女性必知产后上环全过程

 

我把我的上环经历给姐妹们说说,不知道能不能对大家有所帮助。

我是1999年结的婚,蜜月还没过完,我就发现自己怀孕了,当时因为还要进修,咬牙跺脚就把孩子给流了,老公说以后再不让我遭这份罪了,从此直到要小孩前每次必戴TT。

2004年我顺利生下我们的小宝宝,2005年秋天断奶已经有几个月了,我和老公商量去上个环。

 

 

那天我一个人到了医院,挂了一个专家门诊,之所以一个人去的,是我觉得这和生孩子比起来根本就是一个小手术,不需要家人陪伴,他们也都挺忙。

专家门诊人特别多,大夫一连接几个病人,询问一下基本情况,该做B超的先打发去做B超,该验血验尿的先打发验血验尿。然后安排几个患者跟随她进检查室。那张床我生小孩时上过的,所以很自然的躺倒了上面,另外一张床上的女孩儿应该是剖腹产的,她显得很紧张。检查过后我没有炎症可以上环,另外一个女孩儿要先行治疗阴道炎症,彻底好后才可以上环。

女性必知产后上环全过程 第2张

 

另:看来女人得定期到医院做一下检查,有时妇科病没有什么明显的症状,还是得及时治疗,女人嘛,自己都拿自己不当回事,就没人拿你当回事了。

交好了钱,拿了一堆的药品(上环后为了消炎需要服用的),有西药,也有一些中成药,交待了服用方法以后,一个护士带着我来到了妇科门诊手术室。

里面有个屏风将产床(妇科的床都是一个样子)和偌大个屋子隔开,躺在上面觉得挺安全。护士将YD用一种不知什么液体消毒后,让我安心等着大夫到来,有一个大灯照着下体,倒是不觉得怎么凉。

过了几分钟,大夫来了,叫我放松,然后不知用了什么器具在下面鼓捣,当然是金属的,感觉到冰凉了。

 

 

经验:一定要听大夫的话,放松放松再放松,从精神到肉体要彻底放松,克服恐惧心理,肌肉不紧张了,感觉不到疼。后来看了相关书籍知道,子宫属于内脏神经,对疼痛的敏感度远远低于表皮。

整个过程我没有感觉到明显的疼痛,开始时精神上稍有紧张,毕竟第一次做这种手术,但是当没有想象中那样的疼痛时,就放松了下来。大夫仔细的测量了我子宫的尺寸后,告诉护士拿个小号的“爱母环”,我当时快要晕倒了,天哪,我这么庞大的身躯(167cm,130j)怎么沦落到了要用小号环的地步了,我问大夫:“大夫,是不是搞错了,我用小号?”大夫说:“没错,我已经测过两遍了,你的子宫带小号合适。”

女性必知产后上环全过程 第3张

另:爱母环,众多环类中的一种,不戴尾丝,上、摘都比较麻烦,不像T形环带尾丝,摘的时候轻轻一拽就下来了,不过我之所以没有选T形环,是因为以前有一次去妇科做检查,有个女人和大夫诉说她的环掉下来了,大夫问她怎么会掉呢?她说YD里有根线,她好奇,一拽就下来了。我怕也发生这样的悲剧就选了一种不带尾丝的,我自己是不会拽的,LG上来好奇劲儿可就难说。

爱母环的使用期限是5年,环里面有缓释的少量避孕药物,避孕效果更加可靠,就是比普通环贵了不少。

顶多两三分钟,整个过程就结束了,挺舒服,呵呵,只要不紧张。大夫问我:你闭眼睛干吗?我说:舒服!要睡着了!其实我是害怕。

下来后大夫会告诉你:十五天之内不允许同房,药要按时吃,洗澡要淋浴,避免剧烈运动等等。

 

走出医院门口,我突然感觉到一股暖流下来,像来月经,心想:不会啊,我月经刚刚过去四天?后来我才知道真的是流血了,上环虽然是小手术,但是子宫内也有伤口,这一点没人告诉过我,我居然不知道该带块卫生巾,唉,郁闷啊,一直坚持到家。

那次,血流了将近一周,比月经量要少。

女性必知产后上环全过程 第4张

因为要避免剧烈运动,不敢去健身,走路也是规规矩矩,不敢小跑,生怕一个不小心把花了不少钱上的环给得斯下来。

一个月后我来了第一次月经,量明显比上环前要多一些,还觉得隐隐有些腰疼,多注意休息。月经过后3-5天按照医生要求,去医院做了透环,位置稍有点偏,不过还算正常。

三次月经后及六次月经后都要到医院作透环,位置都正常,这个环才带住了,以后的几次月经腰不疼了,稍稍有些量多,和以前没什么不同,我现在几乎都忘了自己身体里还有个环的存在,只是五年要按时取环。听说取了环后要让子宫休息一段时间,大概是半年,才能另外再上环,还有更年期月经没有之前就要将环取出,否则一旦不来月经了,没有了雌激素的滋养,子宫会萎缩的,到时环就取不出来了。

我有个医生阿姨,她说那时忙,没顾上在月经没有之前把环取出,就只能带到火葬场了。呵呵,说得有点吓人,其实没什么,对身体也没什么影响,已经融为一体了,习惯了。

我的经验:害怕是谁都会害怕的,但是大夫要你放松时,就一定要放松,尤其是腰腹及大腿的肌肉群,试想一下,大夫在扩,你在收缩,对着干肯定会疼的。子宫属内脏神经,不达到一定程度一般感觉不到疼,只是不太舒服罢了,既然去了医院,就要配合大夫,能少吃不少苦,就像我顺产宝宝,很容易。不过听说顺产的妈妈宫颈比较松,容易上环,我问了一个妇产科的同学,她说:差不多,不紧张,都好上。

嗯,凡事都在心态上,多了解一些妇科知识也是有必要的,女人嘛,自己都搞不清楚自己,难免就会把问题想复杂化了。

我以前也觉得上环怪怪的,觉得不是年纪大的(我妈妈辈)就是农村妇女才上环,后来有了小宝宝,不想再用避孕套了,老公忍受了三四年也难为他了,纵观多种避孕方法,也就上环比较可靠,就采取了。像我们中小城市,埋针都没听说过,避孕药吧,激素类,我怕吃了胖,本来就是喝凉水都长肉的身子。比起避孕不充分而意外怀孕流产,上环对身体的危害要小得多。

 

产后上环对身体会有副作用吗?

上环”是我国育龄期妇女最常用的长效避孕措施,那么上环有什么副作用吗?

避孕环是一种异物,放入子宫后,身体有个适应过程。大多数无不良反应,少数人会出现一些副作用。 一般来说,妇女上环后常见的副作用主要有两种:

女性必知产后上环全过程 第5张

第一种是出血。

放环后短期内少量出血是由于安放避孕环时擦破了子宫内膜,出血一般持续数日,血量不超过月经量,不需作处理。如果在月经周期的后半期放环,因子宫内膜处于分泌期,‘内膜肥厚,血管丰富,出血可能较多,所以放环宜选择在月经干净后3~7天内进行;放环后部分妇女会出现月经增多,有的人经期延长,淋漓不净,有的人白带混血,量多,专家认为这是避孕环刺激子宫内膜引起组织化学改变,产生局部凝血障碍所致;出血发生率还与避孕环的材料有关,塑料及含铜避孕环出血发生率较高,金属环较低,含孕酮的最低。

 第二种常见的副作用是下肢或腰酸痛。

放置于子宫的避孕环对子宫来说是“异物”,尤其是环偏大或位子较低时,子宫为排除这“异物”产生收缩,引起宫缩痛,临床表现为下腹坠痛和腰痛。如果上环后出现腰骶部酸痛、下腹坠胀、血性白带、点滴出血、不规则阴道出血、月经量增多、月经周期缩短等,症状轻者一般无须治疗,待身体适应后,症状会逐渐减轻或自行消失。症状严重者可去医院对症处理,经治疗无效时应将节育器取出,改用其它方法避孕。

 

对节育环材料过敏,可能不适合上环。妇科炎症都不是上环引起的,无需担心。如需上环,建议去正规医院。

女性上环须知

“上环”节育的优点是什么?

临床实践证明,宫内节育器是一种安全、有效、经济、简便,可复性强的避孕措施。

其主要优点有:

女性必知产后上环全过程 第6张

1、手术简单,无创伤性,副作用小,有的初期可表现为腰酸、下腹不适、白带增多、经期延长、经量增加,但随着时间延长,这些症状都会自行消失。

2、效果可靠,避孕成功率高。

3、避孕时间长,金属环一般可以放置10-15年,塑料环因弹力差、支撑力小、易变形脱落,也可放置五年左右。

4、需要生育时,将之取出,很快就能如愿以偿。

5、对性生活无任何影响,对身体无害。

 

什么时候上环最适宜?

身体健康的女性,只要没有怀孕,除了月经期外,其它时间均可以上环,但下列时间最为适宜:

1、月经干净后3~7天。因为这个时期属于安全期,子宫内膜刚开始形成,妊娠可能性小;因此,可以避免带孕上环,而造成子官出血或流产。

女性必知产后上环全过程 第7张

2、人工流产的同时上环。这时宫颈口松上环容易,同时可以避免两次手术。

3、自然流产后,来过一次月经,或足月产后三个月,以及剖腹产术后半年以上,均可上环。

4、宫内节育器满期无任何症状,可在取出同时,更换一个新节育器,以避免两次手术。

 

“上环”后的注意事项

手术后患者要注意:

1、适当休息,头三天可能会出现少量的阴道出血,和白带增多现象;但可自行消失不必处理。

2、术后要保持外阴部清洁,两周内禁止性交和坐浴,以免感染。

3、要定期随访,分别在术后一个月、半年、一年复查一次,以后每年复查一次,检查有无脱落或异位。

4、发现异常现象,及时请医生诊治和咨询。

产后上环对身体会有副作用吗?

上环”是我国育龄期妇女最常用的长效避孕措施,那么上环有什么副作用吗?

避孕环是一种异物,放入子宫后,身体有个适应过程。大多数无不良反应,少数人会出现一些副作用。 一般来说,妇女上环后常见的副作用主要有两种:

第一种是出血。

放环后短期内少量出血是由于安放避孕环时擦破了子宫内膜,出血一般持续数日,血量不超过月经量,不需作处理。如果在月经周期的后半期放环,因子宫内膜处于分泌期,‘内膜肥厚,血管丰富,出血可能较多,所以放环宜选择在月经干净后3~7天内进行;放环后部分妇女会出现月经增多,有的人经期延长,淋漓不净,有的人白带混血,量多,专家认为这是避孕环刺激子宫内膜引起组织化学改变,产生局部凝血障碍所致;出血发生率还与避孕环的材料有关,塑料及含铜避孕环出血发生率较高,金属环较低,含孕酮的最低。

 

第二种常见的副作用是下肢或腰酸痛。

放置于子宫的避孕环对子宫来说是“异物”,尤其是环偏大或位子较低时,子宫为排除这“异物”产生收缩,引起宫缩痛,临床表现为下腹坠痛和腰痛。如果上环后出现腰骶部酸痛、下腹坠胀、血性白带、点滴出血、不规则阴道出血、月经量增多、月经周期缩短等,症状轻者一般无须治疗,待身体适应后,症状会逐渐减轻或自行消失。症状严重者可去医院对症处理,经治疗无效时应将节育器取出,改用其它方法避孕。

对节育环材料过敏,可能不适合上环。妇科炎症都不是上环引起的,无需担心。如需上环,建议去正规医院。

女性上环须知

“上环”节育的优点是什么?

临床实践证明,宫内节育器是一种安全、有效、经济、简便,可复性强的避孕措施。

其主要优点有:

1、手术简单,无创伤性,副作用小,有的初期可表现为腰酸、下腹不适、白带增多、经期延长、经量增加,但随着时间延长,这些症状都会自行消失。

2、效果可靠,避孕成功率高。

3、避孕时间长,金属环一般可以放置10-15年,塑料环因弹力差、支撑力小、易变形脱落,也可放置五年左右。

4、需要生育时,将之取出,很快就能如愿以偿。

5、对性生活无任何影响,对身体无害。

 

什么时候上环最适宜?

身体健康的女性,只要没有怀孕,除了月经期外,其它时间均可以上环,但下列时间最为适宜:

1、月经干净后3~7天。因为这个时期属于安全期,子宫内膜刚开始形成,妊娠可能性小;因此,可以避免带孕上环,而造成子官出血或流产。

2、人工流产的同时上环。这时宫颈口松上环容易,同时可以避免两次手术。

3、自然流产后,来过一次月经,或足月产后三个月,以及剖腹产术后半年以上,均可上环。

4、宫内节育器满期无任何症状,可在取出同时,更换一个新节育器,以避免两次手术。

“上环”后的注意事项

手术后患者要注意:

1、适当休息,头三天可能会出现少量的阴道出血,和白带增多现象;但可自行消失不必处理。

2、术后要保持外阴部清洁,两周内禁止性交和坐浴,以免感染。

3、要定期随访,分别在术后一个月、半年、一年复查一次,以后每年复查一次,检查有无脱落或异位。

4、发现异常现象,及时请医生诊治和咨询。

 

未产妇也可用“环”避孕

其实,未产妇上环在技术上与经产妇大同小异。在一般情况下,未产妇宫颈较紧,心理较为紧张,在上环之前通常需要扩张宫颈。

此外,未产妇在月经周期第10天以前或在月经期内放置带铜节育器出现妊娠、脱落而取出环的机会会比较高,因此未产妇放置节育器的最佳时间应在月经周期的第11—17天。

由于避孕药可使子宫内膜处于萎缩状态,所以使用避孕药及皮下埋药者应停药一个月以上再上环,此期间可采用避孕套或其他方法进行避孕。

对于未产妇来说,选用对称带铜的宫内节育器,如T形铜环、母体乐等会较为合适。上环以后,需短期禁止性生活,每次月经后要检查一下节育器尾丝,首次上环的未产妇头两次月经可能会有轻微腹痛和月经过多的情况,对此要加强咨询,也可服一些药物对症处理。如在手术后出现焦虑,口服安定,则可减轻脱环和安环后出现的疼痛。

过去认为,宫内节育器有增加感染性盆腔炎的危险,并因此容易引起宫外孕,继发不育和慢性盆腔疾病,据世界卫生组织的最新报告,使用宫内节育器与感染性盆腔炎、宫外孕、继发不育等的发生没有直接关系,在没有高危感染因素的妇女中,上环后不存在以后无生育的问题。

但有痛经的妇女就不适合安放宫内节育器,若放置节育器后确诊有感染性盆腔炎,应立即取出宫内节育器,再放置时必须待孩子出生后方可酌情考虑。需要说明的是,无论是未产妇还是经产妇,若患有感染性盆腔炎或性传播疾病,应禁止使用宫内节育器。

放置宫内节育器的时间

适宜放置宫内节育器的时间有多种:

(1)月经周期间放置:一般以月经干净后3—7天内放置较为适宜,因为在这个时间内怀孕的机会很小,且子宫内膜为增生期,内膜较薄,放置后引起损伤及出血的机会较少。国外亦有选择在行经期放置,因此时可排除置器前妊娠的可能性,且子宫颈口较松,操作容易,还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。

 

(2)人工流产后即时放置:人工流产或钳刮术后即时放置,此时宫口松,且可免去二次手术。有人研究与月经周期时放置相比,其感染和出血的并发症未见增加,妊娠和脱落率亦相似。但必须确信宫腔内容物完全清除,出血不多,子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血,术时出血多,子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除,则应等下次行经后再放。

(3)中期妊娠引产后放置:在非经阴道手术的中期妊娠引产后即时放置,如腹部穿刺羊膜腔利凡诺尔引产者,于胎儿娩出后,清宫手术时放置。中期妊娠引产后放置节育器,一般来说,脱落率较高,甚至高达早期流产后放置的5—10倍,因此,如疑有宫腔内组织残留可能,有潜在感染可能及用水囊或其它药物经阴道引产者不能放置。

(4)产后42天及哺乳期闭经者,排除妊娠且子宫收缩恢复良好,恶露干净5天以上,无子宫腔或会阴感染现象者,可放置节育器,以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄,放置时要小心,以免穿孔。

(5)剖宫产术者宜半年后放置。

(6)节育器放置期满,无任何症状,可于取器后立即更换。

(7)产时和剖宫产时胎盘娩出后立即放置,其优点为分娩和放置节育器同时完成,避免二次手术,缺点为脱落率高。如破水超过12小时以上、滞产,有阴道操作如手术产、手取胎盘等,均易引起感染,故不宜放置节育器。可疑胎盘残留,因有出血的可能,最好不放置节育器。古典式剖宫产者,因子宫切口位于子宫体部,节育器易从切口嵌入、或穿透子宫壁后进入腹腔,一般不放,即使需要放置,也必须在县级以上医院进行。

(8)房事后(性交后)放置。性交后因未采取避孕措施,或因避孕措施发生意外(如避孕套破了)而担心怀孕,且准备采取长效节育措施的妇女,可在72小时内放置活性节育器。

虽然有上述多种放置时间,通常以月经干净3—7天内放置者最多。

 

 放置宫内节育器前应注意

医生经过详细的病史询问,必要的全身生殖系统检查及实验室检查等,如均合格,可订好放置节育器的时间。受术者术前3日免性生活,手术当日体温应在37摄氏度以下。手术应在手术室内进行。这种手术一般没有痛苦,病人只需思想放松并与医生配合,只需几分钟,手术即可完成。

节育器种类的选择,要参考受术对象的年龄、胎产次及过往使用节育器的情况。以活性节育器为主,对铜有过敏者可选用金属单环或宫腔型环;有放环脱落史者,不宜采用环形节育器,应换另一种样式的节育器。节育器大小的选择,一般应根据子宫腔的大小并参考其它因素选用。

通常胎产次少、宫腔宽度小、体型小者选小号节育器,反之则选偏大一号;人工流产后或产时胎盘娩出后放置时,节育器多选用中号。放节育器时最好问清何种类型,或请医生给看一下,以便日后随访或将来取环时有所了解。

术后要保持外阴清洁,避免重体力劳动2周,适当休息,2周内禁房事和盆浴。一般放置后可出现少量阴道出血、腰酸、小腹胀痛等,轻者可不作处理,症状严重如出血超过月经量时,应及时诊治。放置后最初3个月内月经量可能增加。应注意放置节育器后有脱落的可能。如无症状一般在放置后1、3、6、12个月各随访1次,以后每年随访1次,直到取出。随访时告诉月经情况,医生经妇科检查,根据尾丝、B超或X线确定节育器位置,做好随访记录并预订下次随访时间。

上环后的注意事项

环是最佳避孕措施,既能配合计划生育,又能随时恢复生育,且简单、安全、有效、经济、不影响性生活。如果上环后不会或不进行自我监护,会出现一些不应有的并发症,甚至避孕失败。有人把这种自我监护称之为“三大禁忌,八项注意”,即:

1. 上环一周内严禁参加重体力劳动。

2. 三周内禁性交。

3. 五周内禁水下作业和跳跃运动,如田径运动、水中运动、跳节奏快的舞。

 

4. 注意在上环3天内应全休,最好卧床休息。

5. 4周内忌盆浴,以免不入阴道引起感染。但可淋浴和擦浴。

6. 注意外阴的清洁卫生,以防感染。

7. 半年内应密切注意月经期或大便时环是否脱落,最好每年到医院进行X线观察环一次。

8. 注意月经规律,必要时请妇科医生治疗。

9. 注意营养,多吃含铁食物,以防因经血量过多而引起贫血。

10.上环3~6个月内有下腹不适,属正常现象。

11.上环7个月仍有下腹坠感、腰酸腹痛、阴道出血、经血量超过平常一倍,应找医生诊治,如再不见好转应取环,改用其它避孕方法。

上环后的注意事项

环是最佳避孕措施,既能配合计划生育,又能随时恢复生育,且简单、安全、有效、经济、不影响性生活。如果上环后不会或不进行自我监护,会出现一些不应有的并发症,甚至避孕失败。有人把这种自我监护称之为“三大禁忌,八项注意”,即:

 

1. 上环一周内严禁参加重体力劳动。

2. 三周内禁性交。

3. 五周内禁水下作业和跳跃运动,如田径运动、水中运动、跳节奏快的舞。

4. 注意在上环3天内应全休,最好卧床休息。

5. 4周内忌盆浴,以免不入阴道引起感染。但可淋浴和擦浴。

6. 注意外阴的清洁卫生,以防感染。

7. 半年内应密切注意月经期或大便时环是否脱落,最好每年到医院进行X线观察环一次。

8. 注意月经规律,必要时请妇科医生治疗。

9. 注意营养,多吃含铁食物,以防因经血量过多而引起贫血。

10.上环3~6个月内有下腹不适,属正常现象。

11.上环7个月仍有下腹坠感、腰酸腹痛、阴道出血、经血量超过平常一倍,应找医生诊治,如再不见好转应取环,改用其它避孕方法。

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