儿科临床上，经常会碰到2岁的孩子，说话像讲“天书”，别人听不懂，经检查，孩子智商没有问题，也没有任何器质性病变。究其缘由，原来是孩子一直“饮”食惹的祸。到底怎么回事？
一直“饮”食真的会导致孩子构音障碍？
语言离不开发音器官，听觉器官和大脑功能的完善。发音器官无形态及功能异常，但发音得不到足够训练，会导致构音障碍，出现构音错误、说话不清晰，使得别人听不懂。婴儿期，辅食引入不当，口腔运动能力得不到应有的训练，就可能会影响宝宝今后咀嚼、吞咽能能力，以及舌头运动不灵活，甚至影响孩子的正常发音。
案例：一个2岁孩子构音障碍的故事
一天，一位儿科医生接诊一位2岁的多孩子，主要是因为发音发不好，父母不知道孩子说什么。然而，在一旁的奶奶却能够领悟孩子要表达的意思。
经过详细的检查，并没有发现孩子存在器质性疾病，但孩子从添加辅食后，一直在“饮”食。家长把孩子所吃的食物打碎，做成糊状，认为这样有利于宝宝消化吸收。孩子快2岁时，家里也想给孩子尝试点固体食物，但一吃稍微硬点的固体食物，就会恶心或呕吐，无法下咽，后来干脆继续“饮”食。
当怀疑孩子的发育问题可能孩子的饮食模式有关，就告知家长回去逐步转变孩子的饮食性状，逐步过渡到吃固体食物之后，再来给孩子进行语言训练。经过一段间的努力，孩子不再只“饮”食了，可以吃固体食物了，后经过一段时间康复训练，孩子终于可以像其他同龄小朋友一样讲话了。
如何避免宝宝出现非器质性构音障碍
1.对于足月健康出生的宝宝，满6个月以需要及时引入辅食。由于孩子发育有个体差异，但引入辅食的时间不能早于满4个月，但也不能迟于8个月，这期间是训练宝宝咀嚼、吞咽及口腔协调的“窗口期”，错过之后会造成很多问题。
2.添加辅食以后，需要不断改变宝宝的饮食模式，由稀到稠，由软到硬。如满4月龄添加流质状食物，满6月龄就需要尝试泥状食物，如婴儿米粉泥、肉泥、鱼泥、菜泥、水果泥；7-9月龄期间就可以逐步过渡到末状食物，如稠粥、烂面条、肉末、菜末、水果块等，10-12月龄就可以逐步过渡到末状食物，如碎馒头、软饭、碎肉、馄饨、水果条等。满1岁以后就可以逐步过渡到成人饮食模式了。
3.婴儿添加辅食以后，家长不能一直喂孩子，还需要逐步训练孩子自己进食的能力，哪怕吃得一片“狼藉”，这有利于训练孩子的协调能力和自己进食的能力。有的家长喜欢喂饭，甚至喂到孩子上小学，这种做法显然不恰当，看似“爱”孩子，实则“害”孩子。
原来，一直“饮”食也会导致孩子构音障碍。因此，在喂养孩子的过程中及时调整孩子的饮食模式，家长要让不同阶段的孩子进食不同性状的食物，给孩子学习和训练吃饭的机会，不能为了让孩子“省事”或“自作聪明”，持续给婴幼儿只进食流质食物，导致孩子吞咽能力没有及时得到训练，不但造成孩子今后喂养困难，还造成孩子说话晚或构音障碍等问题。
作者简介：刘长伟（微博），南京市儿童医院营养医师，儿童营养师，营养硕士，营养科普学者。
