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【吗啡】吗啡是什么 吗啡的副作用

来源:育教家    阅读: 1.62K 次
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吗啡?吗啡是属于阿片类生物碱,为阿片受体激动剂,是麻醉药品,连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。那么,吗啡的副作用有哪些呢?

吗啡是什么

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,在鸦片中的含量为4%-21%,平均10%左右。

吗啡的历史来源:

1806年法国化学家F.泽尔蒂纳首次从鸦片中分离出来,并用分离得到的白色粉末在狗和自己身上进行实验,结果狗吃下去后很快昏昏睡去,用强刺激法也无法使其兴奋苏醒;他本人吞下这些粉末后也长眠不醒。使用希腊梦神Morpheus的名字将其命名为吗啡。

纯态吗啡为无色结晶或白色结晶性粉末,无臭,遇光易变质。水中溶解,在乙醇中略溶,在三氯甲烷或乙醚中几乎不溶。市售产品一般含一分子结晶水,熔点(mp)254-256℃,难溶于水。MOP与盐酸、硫酸、醋酸及水杨酸可生成盐,含3分子结晶水的盐酸吗啡为医疗中常用的麻醉剂。

【吗啡】吗啡是什么 吗啡的副作用

吗啡有什么作用

吗啡中衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,多用于创伤、手术、烧伤等引起的剧痛,也用于心肌梗死引起的心绞痛,还可作为镇痛、镇咳和止泻剂。

1、镇痛

强大的镇痛作用,对一切疼痛均有效,对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛效果强。它是通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用,激活中枢神经阿片受体而产生药理作用。

2、镇静

在镇痛的同时有明显镇静作用,有时产生欣快感,可改善疼痛患者的紧张情绪。

3、镇咳

可抑制咳嗽中枢,产生镇咳作用,但因有成瘾性,并不用于临床。

4、平滑肌

可使消化道平滑肌兴奋,可致便秘;并使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加。

5、心血管系统

可促进内源性组胺释放而使外周血管扩张、血压下降;使脑血管扩张,颅压增高。

【吗啡】吗啡是什么 吗啡的副作用 第2张

吗啡的副作用

1、恶心、呕吐

刚开始使用时,发生的频率相当高,主要是吗啡直接刺激到延脑的化学接受器激发区域造成,此时医生会开些止吐剂,或开立精神神经安定剂来改善症状。

2、情绪不稳、精神错乱

年纪较大的病患容易出现此一症状,通常会渐渐消失。此时,家属或病患应了解此一暂时现象,否则会造成无谓的恐慌。

3、排尿困难

主要为吗啡会抑制排尿反射,尿液潴留。可利用帮助排尿的药物配合使用,但有时效果不佳,可能会需要导尿。

4、皮肤发痒

吗啡会使表皮血管扩张,皮肤发红、发痒。可用抗组织胺的药物来缓解症状。

5、便秘

大多数的病患皆会发生,因吗啡会降低肠胃道的蠕动并影响中枢神经的排便反射,因而造成便秘。若未加以注意,便秘情况会相当严重,反而增加病患的不适。

6、呼吸抑制

在低剂量下的使用下亦会产生呼吸次数及呼吸深度的改变,主要是吗啡会影响到脑干的呼吸中枢所造成。所以要随时留意有无呼吸方面的问题,倘若发生要立即给氧或注射吗啡拮抗剂。

【吗啡】吗啡是什么 吗啡的副作用 第3张

吗啡使用的注意事项

1、老年人、儿童、心律失常患者、心律失常患者、惊厥或有惊厥发作史的患者、精神失常有自杀倾向者、肝、肾功能不全者慎用。

2、对吗啡过敏者,孕妇、哺乳期妇女、新生儿和婴儿不可使用。

3、有原因不明的疼痛,休克尚未控制,中毒性腹泻,炎性肠梗阻,通气不足、呼吸抑制,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺源性心脏病失代偿,颅内高压或颅脑损伤,甲状腺功能低下,肾上腺皮质功能不全,前列腺肥大、排尿困难,严重肝功能不全的情况,请勿使用。

【吗啡】吗啡是什么 吗啡的副作用 第4张


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