病史详细提供 病情准确描述
中南大学湘雅医院儿科门急诊主管护师 唐 慧
病友服务中心 周 玲
气温逐渐升高，孩子感冒、发烧等高发，医院儿科门诊也迎来就诊高峰。但不少家长没提前做好就医准备，在门诊大厅茫然地跑来跑去，见到医生又不知道该怎么描述病情。本期，教大家几招，带娃看病事半功倍。
诊前时间巧利用
熟悉挂号单。挂号单上有孩子挂号就诊的医生名字及就诊号码，仔细查看后按顺序就诊。看好自己需要就诊的医生，电子显示屏会告诉家长需要进哪个医生的房间。
做好病历本信息登记。了解就诊医生和序号后，将病历本写好孩子姓名、性别、家长电话和地址，便于医生迅速了解孩子基本情况。
做好进诊室前准备。分诊台护士会负责测量体温、体重，进诊室前应该完成以上事情。部分孩子复诊时需要测量血压、身高等，也一并测量好再进诊室。
诊前疾病细梳理。孩子已经用过的药，应事先整理回忆。如果记不起来，随身携带输液单、发票等既往病历资料，出示给医生。若病程较长、治疗过程复杂，可先将病情发展情况用简表写下，包括时间、症状、用药等内容，避免短时间内说不清病情变化。有什么想问医生的，也可事先记下来。
年龄叙述要精确。看病时一定要告诉医生孩子具体年龄，如几岁几个月。如果孩子不足1个月，要告诉医生孩子出生几天，甚至几小时、几分钟。3岁到学龄期孩子最好要准确到月，年龄用周岁，因为不同年龄常见疾病种类不同，同一种疾病不同年龄表现也有差异。
病史提供不隐瞒。家长要告诉医生，孩子过去常见的疾病，如发烧时有没有抽筋。如果半岁到5岁的孩子发烧时抽过筋，医生会注意用一些预防抽筋的药。
如果孩子有慢性病史，如支气管哮喘、先天性心脏病、脑瘫、溶血性疾病等，要告知医生，以便进行药物选择和使用。若孩子用药过敏也一定要告诉医生，最好有皮试阳性证明单据。
描述病情要准确
发热：什么时候开始发热、发热前症状(比如打寒战)、热型(一天中发热的时段和温差)、热峰(体温最高值)、持续发热时间、是否使用退烧药以及对退烧药的反应等。
咳嗽：什么时候开始咳嗽、咳嗽多久、是否喘、是否有痰、白天还是晚上咳嗽、是否伴随呕吐、有无脸色改变。
呕吐：什么时候开始呕吐、呕吐前进食情况、严重程度(比如喷射性呕吐)、频率、呕吐物什么样，呕吐后再次进食反应、家里是否有人同时出现呕吐。
腹泻：什么时候开始腹泻、次数、是否伴有其他症状等。家长还可带上大便样本，供医生参考或检查。
抽搐：孩子抽搐时是否发烧，抽搐表现，是只有面部肌肉抽搐，还是肢体抽搐，抽搐时是否有意识，持续时间。若描述不清楚，可用手机录下来给医生参考。
回答问题要认真
由于患者多，医生少，时间有限，医生会根据患儿家属描述和检查结果判断病情。所以家长要做到问什么，答什么，不要答非所问，否则不仅耽误时间，而且对疾病判断没有益处。回答时，一定要客观，发烧不要说好烫，要说体温多少度;腹泻要说具体天数及大便性状等;不要模糊描述，比如孩子老不吃饭、老感冒等，医生无法判断。家长要提供客观信息，而不是自己做判断或者偏信网上查到的内容，“我觉得孩子得了什么病”，并不一定准确。▲
