阴道镜检查是利用将子宫颈或生殖器表皮组织放大的显微镜，配合光源及滤镜之作用，清楚的检查子宫颈、生殖器，让医生可以观察子宫颈上皮及血管的变化，以诊断是否有不正常产病变，同时判定病灶之严重程度。必要时经由阴道镜做切片检查，可以获得最精确的诊断，作为治疗的依据。在可疑部位进行定位活检，
检查方法
1、检查前应有阴道细胞涂片检查结果，除外阴道毛滴虫、念珠菌、淋菌等炎症。检查前24小时避免阴道冲洗、双合诊和性生活。
2、患者取膀胱截石位，用阴道窥器充分暴露宫颈阴道部，用棉球轻轻擦净宫颈分泌物。为避免出血，不可用力涂擦。
3、打开照明开头，将物镜调至与被检部位同一水平，调整好焦距（一般物镜距被检物约为20㎝），调至物像清晰为止。先在白光下用10倍低倍镜粗略观察被检部位。以宫颈为例，可粗略观察宫颈外形、颜色及血管等。
4、用3%醋酸棉球涂擦宫颈阴道部，使上皮净化并肿胀，对病变的境界及其表面形态观察更清楚，需长时间观察时，每3—5分钟应重复涂擦3%醋酸一次。精密观察血管时应加绿色滤光镜片，并放大20倍。最后涂以复方碘液（碘 30g，碘化钾0.6g，加蒸镏水100ml），在碘试验阴性区或可疑病变部位，取活检送病理检查。
5.必要时用绿色滤光镜片并放大20倍观察，可使血管图像更清晰。
6.碘化验 成熟鳞状上皮细胞富含糖原，涂复方碘液（碘30克、碘化钾0.6克，加蒸馏水至100ml），糖原与碘结合呈深棕色，称为碘实验阳性；柱状上皮、未成熟化生上皮、角化上皮及不典型增生上皮不含糖原，涂碘后均不着色，称为碘实验阴性。观察不着色区域的分布，在异常图像部位或可疑病变部位取多点活检送病理检查。
阴道镜结构
1．光学阴道镜 光学阴道镜主要有镜体、支架、光源和附件四大部分组成。
(1)镜体：位于支架的顶部，设有倾斜度调节和左右调节手柄，保证镜体可自由地转动。前方有两个物镜，光源出口及滤色镜片。后端有双目目镜，双目镜间距调节以检查者瞳孔间距为准，使双侧目镜的图像重叠，成一最佳的立体图像。
(2)支架：分陆地式和悬挂式两种。支架的选择主要取决于阴道镜诊室的条件。
(3)光源：有镜内光源和镜外冷光源两种。
(4)附件：包括照相系统(普通照相、立体照相和一次成像系统)、摄录像系统、打印系统和计算机图文信息管理系统等。
2．电子阴道镜 电子阴道镜主要包括电子阴道镜头主体、支架和附件等。
阴道镜分类
1．按功能分类
(1)诊断型阴道镜又称标准型阴道镜：该阴道镜仅适用于作检查，而无特殊能源匹配供阴道镜下手术。 (2)诊断治疗型阴道镜：该型阴道镜则是将普通型阴道镜和特殊能源相结合，如激光联合型阴道镜等，该阴道镜可以在作阴道镜检查的同时配以同轴激光作局部的激光手术。
2．按成像系统分类
(1)光学阴道镜：即指通过光学透镜系统成像的阴道镜。
(2)电子阴道镜：即指通过CCD将光学信息转变为数字信息成像的阴道镜。
3．按资料储存方式分类
(1)普通型阴道镜：即指阴道镜附件中不含有计算机部分，阴道镜检查资料仍以传统的手写方式保存。图像采集以照相和摄录像为主。
(2)计算机化阴道镜：即指光学或电子阴道镜附件中包含有计算机图文信息管理系统部分，阴道镜资料以标准的计算机化语言和实时图像采集并存的方式储存于计算机中。
注意事项
阴道脱落细胞学检查巴氏三级以上。细胞学检查虽然阳性，但肉眼观察疑癌。长期按宫颈炎治疗，但效果不好者。肉眼观察难以确定病变细胞的外形结构，需在阴道镜下放大倍数观察的病变。宫颈癌手术前，需在阴道镜下确定病变波及的部位，指导手术应切除的范围。下生殖道有严重急性、亚急性感染，应查明原因治疗后再查。生殖道有伤口或挫伤，应待上皮修复后再查。有活动出血时，止血后再查。
阴道镜可反复检查，且无创伤和副作用，但需注意检查前3天内要停止阴道冲洗及上药，禁止性生活，亦不能行阴道冲洗及阴道塞药。最好之前能向医生提供宫颈细胞涂片或TCT的结果，以帮助判断是否需要活检。阴道镜检查时间一般宜于月经干净后两周内进行。对怀疑宫颈癌或癌前病变者无时间限制。宫颈管内有病变者，宜于接近排卵期时检查。接受阴道镜检查的病人无须禁食，灌肠，剃毛，也不用住院。接受切片的病人阴道内的止血纱布在晚上沐浴时即可取出,若在这段时间内,感觉一直有血往外流或纱布取出后有大量出血,应立即至医院急诊室求诊。
